阿卡波糖与地高辛合用需谨慎
韩咏霞
糖尿病合并心血管病可能出现心功能不全或心房纤颤等需要使用地高辛的情况。当患者因餐后血糖高服用阿卡波糖时，则由于阿卡波糖能够吸附地高辛，而阿卡波糖又主要在肠道内降解，以原形方式随粪便排泄，很少吸收，必然影响地高辛的吸收。
另外，阿卡波糖对肠道吸收功能的抑制，也可造成地高辛的吸收抑制。鉴于此，当阿卡波糖与地高辛合用时应谨慎一些，注意事项如下：
1、患者需要用地高辛时，原则上暂停阿卡波糖。但要警惕在停用阿卡波糖后，原先被抑制的肠道功能逐渐恢复，可能会进而增加地高辛的吸收。如果对此忽视，就有可能引起洋地黄中毒症状。因此，应尽可能监测地高辛血药浓度和心电图，必要时及时调整地高辛的用量。
2、如果阿卡波糖不能停下来，必须与地高辛合用时，需要严格掌握用药方法：阿卡波糖应在每餐的第一口饭时服用，而地高辛则在每晚9时左右服用，同时注意监测血药浓度，及时调整给药方案。韩咏霞, 百拇医药
糖尿病合并心血管病可能出现心功能不全或心房纤颤等需要使用地高辛的情况。当患者因餐后血糖高服用阿卡波糖时，则由于阿卡波糖能够吸附地高辛，而阿卡波糖又主要在肠道内降解，以原形方式随粪便排泄，很少吸收，必然影响地高辛的吸收。
另外，阿卡波糖对肠道吸收功能的抑制，也可造成地高辛的吸收抑制。鉴于此，当阿卡波糖与地高辛合用时应谨慎一些，注意事项如下：
1、患者需要用地高辛时，原则上暂停阿卡波糖。但要警惕在停用阿卡波糖后，原先被抑制的肠道功能逐渐恢复，可能会进而增加地高辛的吸收。如果对此忽视，就有可能引起洋地黄中毒症状。因此，应尽可能监测地高辛血药浓度和心电图，必要时及时调整地高辛的用量。
2、如果阿卡波糖不能停下来，必须与地高辛合用时，需要严格掌握用药方法：阿卡波糖应在每餐的第一口饭时服用，而地高辛则在每晚9时左右服用，同时注意监测血药浓度，及时调整给药方案。韩咏霞, 百拇医药