氨基糖甙类药易致幼儿耳聋
王小衡
氨基糖甙类药物是临床上常用的一类抗生素，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素。我国每年有三万儿童不恰当使用耳毒性药物(95%以上为氨基糖甙类药物)而造成耳聋。
氨基糖甙类药物属于杀菌药，单用治疗某些细菌感染有较好的疗效，至今在儿科还较为常用。现已阐明，该类药物耳毒性副作用发生机理是内耳淋巴液中药物浓度过高，损害内耳柯蒂氏器，最终导致具有听力作用的毛细胞功能受损。
耳毒性副作用可分为两类：一类是前庭功能受损,表现眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；另一类为耳蜗神经损害，表现为耳鸣、听力减退、严重者致耳聋。
耳聋常发生在耳鸣之后，可在用药期间出现，也可在用药后数月乃至半年后才出现。国内儿科专家强调，“没有安全的药物，只有安全的医生”。6岁以下儿童应该避免使用氨基糖甙类药物。因为即使最近出产的氨基糖甙类药物，也不是没有耳毒性的。
年长儿患病时应慎重使用氨基糖甙类药物，尽可能选用其他类抗生素来取代氨基糖甙类药物。必须使用时,一定要使用正确的剂量和疗程。用药期间孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状应立即停药。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡, http://www.100md.com
氨基糖甙类药物是临床上常用的一类抗生素，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素。我国每年有三万儿童不恰当使用耳毒性药物(95%以上为氨基糖甙类药物)而造成耳聋。
氨基糖甙类药物属于杀菌药，单用治疗某些细菌感染有较好的疗效，至今在儿科还较为常用。现已阐明，该类药物耳毒性副作用发生机理是内耳淋巴液中药物浓度过高，损害内耳柯蒂氏器，最终导致具有听力作用的毛细胞功能受损。
耳毒性副作用可分为两类：一类是前庭功能受损,表现眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；另一类为耳蜗神经损害，表现为耳鸣、听力减退、严重者致耳聋。
耳聋常发生在耳鸣之后，可在用药期间出现，也可在用药后数月乃至半年后才出现。国内儿科专家强调，“没有安全的药物，只有安全的医生”。6岁以下儿童应该避免使用氨基糖甙类药物。因为即使最近出产的氨基糖甙类药物，也不是没有耳毒性的。
年长儿患病时应慎重使用氨基糖甙类药物，尽可能选用其他类抗生素来取代氨基糖甙类药物。必须使用时,一定要使用正确的剂量和疗程。用药期间孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状应立即停药。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡, http://www.100md.com