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治疗肺结核家庭心理支持很重要
http://www.100md.com 2012年2月28日 大众卫生报 2012.02.28
     陈颖慧

    肺结核病人普遍存在焦虑心理,害怕疾病迁延不愈;害怕传染给家人;害怕家人、朋友会疏远自己。有的病人讳疾忌医;有的才看一次门诊,就把病历资料全丢掉;有的反复向医务人员强调有同事朋友探视时,千万不要告知其真实病情;有的复治耐药患者甚至会选择轻生。肺结核患者如果能得到家庭的心理支持,有助于疾病的痊愈。

    肺结核是一种慢性传染病,患者除受到疾病自身和药物的不良影响外,社会成员歧视造成的心理压力,长期治疗带来的经济压力都会影响患者的治疗效果。有的家庭重视生活照顾,忽视心理支持,同样会影响患者的遵医行为。经济物质方面的有形支持固然重要,但是,被关心被爱护和价值感的体现更能帮助患者克服慢性病折磨而产生的懈怠及悲观情绪。

    结核病病程长,病情易反复,短期内治疗效果不明显,同时被疾病折磨、被隔离的痛苦,会使患者产生悲观抵触情绪。有的患者出院治疗一段时间后,症状减轻或消失,生活回归于正常,对疾病的重视程度也随之下降,认为可以停药。也有的病人由于疾病反复发作,对治疗的信心和耐心都有不同程度的降低,其遵医行为及自觉性需要家庭成员的监督,需要家庭的心理支持。

    家庭是基本的社会支持体,而复治肺结核大多为治疗不当或耐药等各种原因造成的初治失败的肺结核。随着病程的延长,有的家庭成员会失去耐心,产生抱怨情绪,害怕自己被传染。因此,家庭成员也要接受肺结核知识宣教,正确认识结核病,做好家庭的消毒隔离,切断传播途径,多给予患者心理支持,督促其按时服药,定期复查,及时发现患者治疗过程中出现的药物反应,使患者不会因为离开医院而产生不遵医行为,从而达到治愈肺结核的目的。

    长沙市中心医院 陈颖慧, 百拇医药