当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > C > 痴呆
编号:33649
安眠药不会使人“痴呆”
http://www.100md.com 2013年1月24日 大众卫生报 2013.01.24
     王昊飞

    失眠是一件很痛苦的事情,但只要一听到要用安眠药,很多患者还是会拼命摇头,不仅怕吃了会产生依赖,还说吃了会“痴呆”、“变傻”,其实这是一个很大的误区,只要在医生的指导下,权衡利弊,选择安全性高、副作用少的安眠药,还是很安全的。使用适当的安眠药,不仅可以改善睡眠质量,有利于躯体的功能恢复和其他疾病的康复,还能改善情绪,提高生活质量。但是,使用安眠药一定要遵循以下几个原则。

    ●间断交替使用 对于苯二氮卓类和非苯二氮卓类安眠药,要间断或交替使用,最好将两三种安眠药交替服用,四五天就要停一天,若睡眠状况有所改善,那连续服药的天数就要慢慢减少,逐渐到服一天停一天,服一天停两天,直到最后完全停服。使用时间一般不多于4周。

    ●睡前服用 一般睡前5-10分钟服用,也可以上床后30分钟仍不能入睡时使用。

    ●从小剂量开始 有多项研究表明,服用安眠药时间越长,剂量会越用越大,因此在一开始就要严格限量,从小剂量开始。

    ●首选短效药 相对而言,短效药排出体外的速度快,不影响第二天工作。因此,初次或偶尔失眠的人,应首选短效药。抗抑郁的药物的治疗应连续使用,巩固治疗后才能取得长远的疗效,和其他类的治疗存在明显的差别,停药时也是逐渐减量停药。

    对于失眠患者,除了药物治疗外,还应该养成良好的睡眠习惯,形成正确的睡眠观念,还可以结合认知疗法、松弛疗法、睡眠限制疗法等进行综合干预。

    江苏省人民医院 王昊飞

    ■相关链接

    安眠药的种类

    目前临床上的安眠药主要有三大类:一是苯二氮卓类,也就是俗称的“安定类”,如安定、舒乐安定、阿普唑仑等;其次是非苯二氮卓类,包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等,长期使用无明显不良反应,治疗失眠安全有效,是目前临床上比较推荐使用的“安眠药”。

    还有一类就是部分抗抑郁药。很多人在使用这一类的药物的时候会有疑问,治失眠的为什么变成了抗抑郁的?其实,大可不必担心,部分抗抑郁药也有镇静催眠作用,在失眠伴有抑郁、焦虑时较为有用。临床常用的有百忧解、赛乐特、左洛复、来士普等。

    宫丹丹, 百拇医药