粉尘爆炸烧烫伤 急救技巧
8月2日，江苏昆山市某金属制品公司发生爆炸，事故造成70余人遇难，近200人受伤。当地卫生部门负责人介绍，造成这起事故的原因是由镁粉等金属粉尘被引燃引发，目前，受伤人员正在紧急救治。那么，粉尘爆炸究竟有何特点？它引起的烧烫伤与其他原因引起的烧烫伤有什么不同？一旦发生粉尘爆炸后，如何紧急处理才能最大限度减少伤亡？
粉尘爆炸就是粉尘在爆炸极限范围内，遇到热源(明火或温度)，火焰瞬间传播于整个混合粉尘空间，化学反应速度极快，同时释放大量的热，形成很高的温度和很大的压力，系统的能量转化为机械功以及光和热的辐射，具有很强的破坏力，且这些物质附着性较强，粘在身上难以甩脱。目前，已知七类物质的粉尘具有爆炸性：①金属(如镁粉、铝粉)；②煤炭(如活性炭和煤)；③粮食(如小麦、淀粉)；④饲料(如血粉、鱼粉)；⑤合成材料(如塑料、染料)；⑥家副产品(如棉花、烟草)；⑦林业品(如粉纸、木粉)。
粉尘爆炸引起的烧烫伤与普通烧烫伤的处理大致相同：①轻度烧伤可应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中20-30分钟，以冷却伤处，减轻热力的损伤。②穿着衣服的部位严重烧伤时，不要先脱衣服，应立即往衣服上浇冷水。待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀剪开衣物。③消化道烧伤时可选择牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油中任意一种，每次200毫升口服，以保护消化道黏膜，切勿催吐和洗胃。④火灾烧伤后，应立即脱去着火的衣物，用水浇灭火焰或迅速卧倒在地滚压灭火，切忌带火奔跑、呼喊，以免导致呼吸道灼伤。⑤伤口处若有水疱形成，小的不要弄破，可待其自然吸收；大的则应到医院处理，以免造成创面感染。⑥普通烧伤一般不用作特殊处理，只需保持创面及周围清洁即可，较大面积的烧伤用清水冲洗后，最好用干净纱布或布单覆盖创面，争取在4小时内送医院治疗。因为烧伤后的头3天对抢救治疗非常关键，也是临床上常说的“黄金72小时”。
长沙市中医医院主治医师 田忠勇
副主任医师 高新明
(粟青梅 吉美凤 整理)
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粉尘爆炸有何特点？
1、多次爆炸是粉尘爆炸的最大特点。第一次爆炸的气浪，会把沉积在设备或地面上的粉尘吹扬起来，在爆炸后短时间内爆炸中心区会形成负压，周围的新鲜空气便由外向内填补进来，与扬起的粉尘混合，从而引发二次爆炸。二次爆炸时，粉尘浓度会更高。
2、粉尘爆炸所需的最小点火能量较高，一般在几十毫焦耳以上。
3、与可燃性气体爆炸相比，粉尘爆炸压力上升较缓慢，较高压力持续时间长，释放的能量大，破坏力极强。
4、能产生有毒气体。一种是一氧化碳，另一种是爆炸物(如塑料)自身分解的毒性气体。这些毒气的产生往往造成爆炸过后的大量人畜中毒伤亡。, http://www.100md.com
粉尘爆炸就是粉尘在爆炸极限范围内，遇到热源(明火或温度)，火焰瞬间传播于整个混合粉尘空间，化学反应速度极快，同时释放大量的热，形成很高的温度和很大的压力，系统的能量转化为机械功以及光和热的辐射，具有很强的破坏力，且这些物质附着性较强，粘在身上难以甩脱。目前，已知七类物质的粉尘具有爆炸性：①金属(如镁粉、铝粉)；②煤炭(如活性炭和煤)；③粮食(如小麦、淀粉)；④饲料(如血粉、鱼粉)；⑤合成材料(如塑料、染料)；⑥家副产品(如棉花、烟草)；⑦林业品(如粉纸、木粉)。
粉尘爆炸引起的烧烫伤与普通烧烫伤的处理大致相同：①轻度烧伤可应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中20-30分钟，以冷却伤处，减轻热力的损伤。②穿着衣服的部位严重烧伤时，不要先脱衣服，应立即往衣服上浇冷水。待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀剪开衣物。③消化道烧伤时可选择牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油中任意一种，每次200毫升口服，以保护消化道黏膜，切勿催吐和洗胃。④火灾烧伤后，应立即脱去着火的衣物，用水浇灭火焰或迅速卧倒在地滚压灭火，切忌带火奔跑、呼喊，以免导致呼吸道灼伤。⑤伤口处若有水疱形成，小的不要弄破，可待其自然吸收；大的则应到医院处理，以免造成创面感染。⑥普通烧伤一般不用作特殊处理，只需保持创面及周围清洁即可，较大面积的烧伤用清水冲洗后，最好用干净纱布或布单覆盖创面，争取在4小时内送医院治疗。因为烧伤后的头3天对抢救治疗非常关键，也是临床上常说的“黄金72小时”。
长沙市中医医院主治医师 田忠勇
副主任医师 高新明
(粟青梅 吉美凤 整理)
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粉尘爆炸有何特点？
1、多次爆炸是粉尘爆炸的最大特点。第一次爆炸的气浪，会把沉积在设备或地面上的粉尘吹扬起来，在爆炸后短时间内爆炸中心区会形成负压，周围的新鲜空气便由外向内填补进来，与扬起的粉尘混合，从而引发二次爆炸。二次爆炸时，粉尘浓度会更高。
2、粉尘爆炸所需的最小点火能量较高，一般在几十毫焦耳以上。
3、与可燃性气体爆炸相比，粉尘爆炸压力上升较缓慢，较高压力持续时间长，释放的能量大，破坏力极强。
4、能产生有毒气体。一种是一氧化碳，另一种是爆炸物(如塑料)自身分解的毒性气体。这些毒气的产生往往造成爆炸过后的大量人畜中毒伤亡。, http://www.100md.com