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儿童猩红热 冬春易高发
http://www.100md.com 2014年12月25日 大众卫生报 2014.12.25
     前不久, 黄女士家中三岁的女儿欢欢脸上出现大量皮疹。最初黄女士还以为欢欢穿得太少受冻了,可给女儿添上寒衣后,女儿的脸上皮疹仍不消退。黄女士急匆匆带着女儿上医院,医生诊断为猩红热。

    猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。本病一年四季都有发生,尤以冬春季节发病率较高。多见于小儿,以5-15岁少年儿童居多。其临床特征为咳嗽、发热38℃-40℃,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹褪后明显脱屑。少数人患病后会出现变态反应性心、肾、关节的损害。

    猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧24小时内出现皮疹,开始于耳后、颈部、上胸部,一日内蔓延至全身。皮疹经3-5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。

    一般猩红热患儿会出现皮疹,全身发红,大多数不会很痒,但是猩红热感染之后,临床表现最为严重的就是高烧不退,并出现咽喉炎、咽喉充血、化脓、疼痛,但一经诊断可迅速治疗。

    孩子得了猩红热,一定要在家或住院隔离,隔离期一般为7天,以免造成疾病的传播。只要及早使用抗生素治疗,猩红热可以很快被治愈,且还可以明显减少并发症,缩短传染期,父母不必为此慌张。

    陆明华, http://www.100md.com