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情志不畅 诱发“梅核气”
http://www.100md.com 2015年8月25日 大众卫生报 2015.08.25
     潘阿姨最近总感觉嗓子被什么东西堵住似的,咳也咳不出,咽也咽不下,非常难受。到医院经X线钡剂造影检查后却没有发现异常,医生诊断为“咽异感症”,中医称为“梅核气”。潘阿姨还是头一次听说“梅核气”,这到底是怎么回事?

    中医认为,思虑过度、情志不畅、常生闷气,可导致肝气郁结;气郁又会生痰,痰涎凝聚,上逆于咽部,产生阻塞感,便成“梅核气”。患者饮水、进食一般无异常,但咽喉部常有异物感,异物感会因情绪刺激而加重,且伴有胸胁不舒、嗳气、口干等症状,女多于男,尤以更年期妇女最多见。类似于现代医学中的慢性咽炎、咽腭扁桃体肥大、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室、环咽肌失弛缓症等疾病。

    中医治疗“梅核气”主要采用行气开郁、降逆化痰的方法,常用的方剂是“解郁利咽汤”,一般服药5-7剂后,咽喉异物阻塞感即可减轻或消失。方药为郁金、柴胡、香附各15克,半夏、厚朴、桔梗各10克,茯苓20克,每日1剂,水煎分两次服。

    山东省东平县梯门中心医院

    副主任医师 赵广兰, 百拇医药