一天腹泻20次竟是便秘
李奶奶这几天总是感觉腹部隐痛，肛门坠胀，老想上厕所，而且还特别急，但每次都是挤出一点稀便，一天下来，厕所跑了20多次，腿都“拉”软了，只得到医院检查。医生通过肛门指检发现，李奶奶肛门处有大量质硬粪便，诊断为“出口梗阻型便秘”，此时只能采取灌肠、软化大便的方法才能解决问题，而不能“止泻”。
提到便秘，多数人的印象是大便次数减少、大便干硬、排便费劲等，可为什么一天排便20多次，也是便秘呢？这是因为便秘有多种类型，也有不同的症状，医学上认为，只要是排便持续困难、便次较少或有排便不尽感，费时费力，无论大便干与稀，均可称之为便秘。
出口梗阻型便秘又称直肠型便秘，是指排便出口附近组织、器官的改变，导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征，占慢性便秘的60%。堵塞于肛门口的粪块对直肠壁产生一定的刺激，故患者一直有排便感；排便时，盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或是产生矛盾性收缩，又导致大便排出受阻。这种便秘多见于中老年女性，尤其是有阴道分娩史、盆腔手术史，或长期便秘腹压增高者。
老年人预防梗阻型便秘，饮食一定要清淡易消化，多吃新鲜蔬菜、水果等富含粗纤维食物，注意水分的补充，养成定时排便的习惯。此外，还可以经常按摩腹部：用手掌在腹部做顺时针方向按摩，力度适中，每次10-20分钟，如能听到肚子发出“咕噜咕噜”的声音，效果更好。
东南大学附属中大医院
消化科主任医师 陈洪
(刘敏 叶南圆 整理), 百拇医药
提到便秘，多数人的印象是大便次数减少、大便干硬、排便费劲等，可为什么一天排便20多次，也是便秘呢？这是因为便秘有多种类型，也有不同的症状，医学上认为，只要是排便持续困难、便次较少或有排便不尽感，费时费力，无论大便干与稀，均可称之为便秘。
出口梗阻型便秘又称直肠型便秘，是指排便出口附近组织、器官的改变，导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征，占慢性便秘的60%。堵塞于肛门口的粪块对直肠壁产生一定的刺激，故患者一直有排便感；排便时，盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或是产生矛盾性收缩，又导致大便排出受阻。这种便秘多见于中老年女性，尤其是有阴道分娩史、盆腔手术史，或长期便秘腹压增高者。
老年人预防梗阻型便秘，饮食一定要清淡易消化，多吃新鲜蔬菜、水果等富含粗纤维食物，注意水分的补充，养成定时排便的习惯。此外，还可以经常按摩腹部：用手掌在腹部做顺时针方向按摩，力度适中，每次10-20分钟，如能听到肚子发出“咕噜咕噜”的声音，效果更好。
东南大学附属中大医院
消化科主任医师 陈洪
(刘敏 叶南圆 整理), 百拇医药