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胃药西米替丁为何可治腹泻?
http://www.100md.com 2017年3月16日 大众卫生报 2017.03.16
     吴女士家的小孩因腹痛、腹泻2天去医院就诊,经过全面检查后确诊病毒性腹泻,处方口服用药利巴韦林和西米替丁。吴女士有一些药物知识,知道利巴韦林为一种抗病毒药,但西米替丁属于胃药,也能用于病毒性腹泻吗?

    国外医学指出,西米替丁不仅具有抑制胃酸分泌的良好疗效,同时也是一种免疫功能增强剂,能够提高T淋巴细胞转化率,有利于减轻炎症反应。另外,临床资料提示,西咪替丁与利巴韦林合用还可增强利巴韦林的抗病毒疗效。同时,西米替丁所具有的抑酸作用还可通过减少胃酸分泌,减轻H+对病变肠黏膜的刺激,有利于促进肠绒毛修复,减少腹泻次数。鉴于此,临床医生普遍认为,西米替丁用于病毒性腹泻的治疗,既可增强抗病毒效应,又可减轻腹泻症状,促进病损黏膜修复,不失为一种有效治疗药物。

    因此建议,明确诊断为病毒性腹泻后,如果没有并发症,可以考虑联合应用利巴韦林与西米替丁。用药方法为:利巴韦林的每日剂量为15-30毫克/千克,分为2次口服。西米替丁每日10-15毫克/千克,分为两次口服。病情较重时可将两药改作静脉滴注,剂量不变。

    利巴韦林与西咪替丁合用疗效可靠,不良反应很少,只有个别患者可能会在静脉给药时出现过敏反应,通常表现为口干、皮疹和面部潮红等。一旦出现过敏反应,立即停药并给予抗过敏治疗。

    赵文娟, 百拇医药