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血友病患者小心内脏出血
http://www.100md.com 2017年4月18日 大众卫生报 2017.04.18
     4月17日是“世界血友病日”。血友病是一种凝血因子缺乏性疾病,常见症状有皮肤粘膜易损伤出血、肌肉关节疼痛、内脏出血等,可导致患者肢体残疾和丧失劳动能力,除补充凝血因子等治疗外,家庭护理也很重要。

    心理护理 血友病与遗传有关,虽难以预防,但可控制病情发展,改善预后。患者应树立战胜疾病的信心,家人也应给予患者心理支持和鼓励。

    出血护理 患者应每天坚持进行适度的日常运动,如游泳、散步、骑自行车等,以锻炼股四头肌,预防肌无力和关节腔反复出血。但应避免剧烈运动,如足球、篮球等身体接触性运动,尽量不要穿硬底鞋、赤脚走路等,以减少外伤和出血的危险。注意口腔卫生,防止因牙病而引起的出血。避免使用阿司匹林或任何含有阿司匹林的药物,因为此类药物能减弱血小板功能,增加出血的频率和严重程度。

    局部护理 对肢体表面创伤、鼻或口腔出血可局部压迫止血。早期关节出血者,宜卧床休息,并用夹板固定肢体,亦可用局部冷敷,并用弹力绷带缠扎。关节出血停止、肿痛消失时,可作适当理疗,家人可帮助患者进行主动或被动关节活动,防止关节强直、肌肉萎缩和功能丧失。

    全身护理 注意观察肌肉、关节血肿的变化,以判断其轻重程度。要定期测血压、脉搏,以了解有无内脏出血。如有颅内出血表现(头痛、呕吐、昏迷等),应立即送医院治疗。患者无论因何种疾病到医院就诊,都要第一时间告诉医护人员患者有血友病的病史,这一点很重要。

    广东省连州市北湖医院

    陈金伟, 百拇医药