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高度近视+顺产=视网膜脱离?
http://www.100md.com 2018年3月13日 大众卫生报 2018.03.13
     生活中,因各种原因导致高度近视的人群逐步增多,其中也包括孕妈妈。那么,对于那些高度近视的孕妈来说,一直有“顺产时会引起视网膜脱离”的说法,这种认识有道理吗?

    对于高度近视的孕妇,在妊娠晚期住院待产时,医生常规会请眼科来会诊,先做个眼底检查,判断一下孕妇是否有眼底病变,再做决定。这是因为高度近视的人在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时,都可能导致视网膜脱落。而在分娩过程中,由于孕妇需要“竭尽全力”使用腹压,不能避免有视网膜脱落的风险。因此,对于近视度数在800度以上的孕妇,应该相应放宽剖宫产指征。

    如果眼底检查显示可以进行顺产,孕妈妈也应注意分娩时不要过度使用腹压。此外,做过眼睛近视矫正术及其他眼部手术的孕妇,在分娩时也要注意不可过度用腹压,以免造成伤口破裂,具体应视临产情况而定,必要时还应选择剖宫产。高度近视的孕妈在孕期要合理用眼,避免熬夜,保护眼睛在任何时期都很重要。

    浙江大学附属妇产科医院

    田吉顺, http://www.100md.com