梅毒治疗首选长效青霉素
梅毒是由苍白螺旋体感染而引起的生殖器官、所属淋巴结和全身病变的慢性性传播疾病。
梅毒的治疗一直以来首选长效青毒素，成人肌注长效青霉素240万单位，每周一次，第一次肌注后，血清浓度0.04~0.48U/ml(单元/毫升)持续7天，第二次肌注后,血清浓度0.06~0.48U/ml持续7天，第三次肌注后，血清浓度达0.17~0.52U/ml持续7天。故长效青霉素是治疗梅毒首选和理想的药物。
但有些人不懂梅毒螺旋体的生物特性，对长效青毒素药物机理不甚了解，而使用普通水剂青毒素来治疗梅毒，殊不知一旦停药，梅毒螺旋体就可能卷土重来。因此，患者一旦出现症状要到专科医院或医院皮肤性病科诊断和治疗。
值得一提的是，注射长效青毒素时一定先要做皮试，对青毒素过敏者，口服四环素或红毒素；治疗开始时要口服2天强的松，每天2次，每次10毫克(2片)，防止出现吉海反应(首次使用青霉素治疗梅毒的病人，由于梅毒被迅速杀死，释放出大量的异种蛋白，引起急性变态反应，在治疗后数小时出现寒战、高热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮肤潮红、恶心、心悸、多汗等全身症状，或者各种原有梅毒损害的症状也加重，严重的梅毒患者甚至发生主动脉破裂，这就是吉海反应)；出现神经梅毒或心血管梅毒，要先用水剂青毒素治疗一段时间后，再使用长效青毒素；治疗结束后要注意定期随防，一般每3个月随防一次；患者家属或伴侣要进行定期血清梅毒检查。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病防治所
胡亚莹, http://www.100md.com
梅毒的治疗一直以来首选长效青毒素，成人肌注长效青霉素240万单位，每周一次，第一次肌注后，血清浓度0.04~0.48U/ml(单元/毫升)持续7天，第二次肌注后,血清浓度0.06~0.48U/ml持续7天，第三次肌注后，血清浓度达0.17~0.52U/ml持续7天。故长效青霉素是治疗梅毒首选和理想的药物。
但有些人不懂梅毒螺旋体的生物特性，对长效青毒素药物机理不甚了解，而使用普通水剂青毒素来治疗梅毒，殊不知一旦停药，梅毒螺旋体就可能卷土重来。因此，患者一旦出现症状要到专科医院或医院皮肤性病科诊断和治疗。
值得一提的是，注射长效青毒素时一定先要做皮试，对青毒素过敏者，口服四环素或红毒素；治疗开始时要口服2天强的松，每天2次，每次10毫克(2片)，防止出现吉海反应(首次使用青霉素治疗梅毒的病人，由于梅毒被迅速杀死，释放出大量的异种蛋白，引起急性变态反应，在治疗后数小时出现寒战、高热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮肤潮红、恶心、心悸、多汗等全身症状，或者各种原有梅毒损害的症状也加重，严重的梅毒患者甚至发生主动脉破裂，这就是吉海反应)；出现神经梅毒或心血管梅毒，要先用水剂青毒素治疗一段时间后，再使用长效青毒素；治疗结束后要注意定期随防，一般每3个月随防一次；患者家属或伴侣要进行定期血清梅毒检查。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病防治所
胡亚莹, http://www.100md.com