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继发闭经 警惕脑垂体催乳素瘤
http://www.100md.com 2018年5月29日 大众卫生报 2018.05.29
     刘敏生育过一个女儿,产后母乳喂养宝宝16个月后月经稀少,而最近已经连续8个月不来月经,用手挤乳房还会泌乳,经诊断,是垂体催乳素肿瘤引起的继发性闭经。

    据了解,刘敏在生育前月经规则,一般月经周期30~32天,经期5~7天。闭经8个月后检查B超显示子宫内膜不厚,尿妊娠试验结果阴性,排除了妊娠(怀孕)的可能。而核磁共振检查结果显示,颅内鞍区有一个鸽子蛋大的肿瘤,明确诊断是垂体催乳素肿瘤引起的继发性闭经。

    月经周期的调节是个复杂的过程,主要涉及到下丘脑、脑垂体和卵巢。任何一个环节发生异常,都可以引起月经不调和闭经。刘敏就是脑垂体发生了肿瘤,引起催乳素分泌过多,干扰了卵巢和脑垂体的正常反应导致闭经。脑垂体瘤引起的闭经根据患者具体情况可以选择药物治疗或开颅手术治疗。

    要提醒的是,女性通常停经2个月左右就要到医院检查,不要拖延,及早就诊,不要等闭经时间很久,让本可以药物治疗的拖成需要更复杂的治疗。

    江苏省妇幼保健院妇女保健科

    副主任医师 张宏秀, 百拇医药