当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 肺循环疾病 > 肺栓塞
编号:71860
崴脚后12天离世 死因竟是“肺栓塞”
http://www.100md.com 2018年8月14日 大众卫生报 2018.08.14
     小彭是一名记者,平时开朗活泼,还是经济学博士,但不久前因为一次崴脚后便陷入了昏迷,在医院治疗12天后还是离开了。她的突然离开让同事和家人不能接受:为什么崴脚会引起死亡呢?医生告诉家属,崴脚只是诱因,而导致小彭死亡的直接原因是肺栓塞。

    肺栓塞是指因各种栓子阻塞肺动脉而引起的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺栓塞常见的临床表现有呼吸困难、胸痛,发生率均达80%以上,如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞,慢性肺梗塞可有咯血。

    早在19世纪,医学家就提出了“血栓形成三要素”,即血液的流速缓慢、血液的成分改变,以及血管的损伤。日常生活中以下几种情况最容易形成血栓:(1)长时间久卧不活动,如长时间乘坐飞机、火车;(2)口服避孕药;(3)接受大手术、卧床制动或受到创伤造成骨折等;(4)高龄、肥胖、家族史等。其中,长时间乘坐飞机、火车最常见的诱发因素,研究发现,每静坐1个小时,静脉血栓形成风险会增加10%,静坐90分钟,膝关节的血液循环会降低50%,同时,乘客为了避免频繁去洗手间而刻意减少喝水,人为的造成了血液浓稠,这些更加剧了血栓发生的风险,因此,这类事件又被称为“经济舱综合征”。

    实际上,这类情况早已不局限发生在飞机上,白领由于工作原因长时间缺乏运动、缺水,同样面临“经济舱综合征”的风险,因此,不论工作多忙,都要记得活动一下。另外,如果腿上经常出现疼痛或压痛,且是从小腿开始;或外伤、久坐、久卧后出现下肢肿胀,且两条腿的粗细不一样;或皮肤经常发红、发白、发热等,都可能是静脉血栓,要引起重视,尤其是出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状后,很可能是肺栓塞,一定要及时前往医院就诊,接受专业的诊断和治疗,不要让悲剧重演。

    株洲恺德心血管病医院

    主任医师 陶婉俐, 百拇医药