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小儿疝气及时治疗
http://www.100md.com 2019年5月23日 大众卫生报 2019.05.23
     生活中,细心的爸妈会留意到有些宝宝的大腿根部经常会鼓起一个小包,这个包在宝宝安静或轻轻按揉后会消失,但在孩子哭闹的时候就会出来。这很可能是宝宝得了小儿疝气,也就是常说的“小肠气”,是婴幼儿最常见的疾病之一。

    有些家长觉得宝宝得了“小肠气”只是偶尔哭闹,也没什么太大影响,殊不知,如果小儿疝气不及时治疗,后果可能很严重。男孩的疝组织如果长时间停留在阴囊里,会造成阴囊局部的温度升高,同时压迫精索血管,影响睾丸的发育;如果疝气卡在阴囊里无法回缩,发生疝气嵌顿时,会造成局部器官组织缺血坏死,时间一长,睾丸也会缺血坏死萎缩,不得不手术切除,造成终生遗憾。

    目前治疗小肠气主要包括手术和非手术治疗两种方案。由于腹膜鞘状突可在出生后6个月内闭合,这类小肠气多可自愈。因此,6个月以内的宝宝可以暂不手术,反复发生嵌顿的除外;大于6个月的多数需手术治疗,如果平时没有反复嵌顿,建议在1周岁左右手术比较合适。

    需要提醒家长的是,腹腔压力过高是诱发小儿疝气的主要原因,因此,婴儿期宝宝的腹部不要包裹得太紧,以免人为增加腹腔压力;饮食应以易消化、富含纤维素的的食物为主,保持大便通畅,避免宝宝因用力排便而增加腹腔压力;同时减少宝宝大声啼哭、严重咳嗽、过早站立等情况的发生。

    济南市第五人民医院 张洪军, http://www.100md.com