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扁桃体腺样体肥大 尽快做手术
http://www.100md.com 2019年7月18日 大众卫生报 2019.07.18
     很多家长认为小孩子睡觉时打呼噜是因为睡得香,其实不然,长沙市第一医院耳鼻喉科主任张俊杰提醒,如果孩子出现打呼噜、咽痛、鼻塞、耳闷等情况,很多时候都与扁桃体、腺样体肥大有关,最好尽快给孩子手术治疗。

    扁桃体和腺样体是人体两大免疫器官,它们产生和分泌的免疫球蛋白有吞噬作用,并含有大量T细胞,具有一定的免疫功能。当扁桃体或腺样体肥大时,不仅会引起患儿打鼾,严重时还可阻塞气道,发生呼吸暂停,甚至猝死,家长千万不可掉以轻心。

    不仅如此,扁桃体肥大还可引起某些全身疾病,成为病灶性扁桃体,如引发肾炎等,还会导致鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈;其次,扁桃体肥大还可造成孩子“腺样体面容”——上颌骨狭长,硬腭高拱变窄,牙齿外突,牙列不整咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉唇沟浅平等,还会伴有精神萎靡、表情呆板等。

    专家指出,当孩子出现以下任一症状时,都可以考虑切除扁桃体:(1)扁桃体经常反复发炎,并反复并发扁桃体周围脓肿;(2)扁桃体和腺样体过度肥大,已经影响吞咽、呼吸及发声;(3)慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶,如心肌炎和肾炎;(4)牙科正畸前,也需要先手术切除肥大的腺样体。

    目前,扁桃体和腺样体的手术切口都是从口腔进入,家长不用担心会在孩子面部留下疤痕。手术方式多采用低温等离子消融术,该技术利用等离子低温消融系统瞬间对软组织进行消融,可保持局部黏膜组织结构的安全性,并能有效减轻术后水肿与疼痛,消融时间很短,约15~20分钟,术后症状即得缓解,术后一般不会复发。

    胡畅 宋辉, 百拇医药