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乳头脱屑瘙痒 警惕乳腺癌
http://www.100md.com 2019年8月6日 大众卫生报 2019.08.06
     50岁的王女士最近发现乳房胀痛,还有乳头乳晕奇痒,触碰时更觉得痒,而且乳晕痒的地方皮肤稍微有增厚脱屑的现象,她用了各种药膏,都没有什么效果,于是来到医院乳腺科专家处就诊。这下,不看不知道,一看吓一跳,王女士居然得的是乳腺癌,属于 Paget’s病。Paget’s病是种什么样的疾病呢?

    乳腺Paget’s病是1874年由英国Paget医生首先报道的,一种特殊类型的乳头乳晕区恶性肿瘤,其病因当今还不十分明确。Paget医生发现15例乳头乳晕湿疹样改变的患者,均伴有同侧乳腺癌,治疗不及时可致糜烂加重,出现转移。故将这一类特殊类型的乳腺癌命名为Paget’s病,占乳腺癌的0.7%~4.3%,高发年龄为40~60岁,以单侧多见。该病发病率虽不高,但因为它的症状和湿疹相似,所以极易被患者忽视,延误治疗。

    本病典型症状多表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑、伴疼痛等湿疹样改变。一般需进行乳腺X线摄片、B超、组织病理学检查,而组织病理学检查是确诊的“金标准”,单纯的Paget's病经及时手术切除后预后较好。

    武汉市中心医院影像科 胡芸, http://www.100md.com