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老年人常见的 皮肤肿瘤
http://www.100md.com 2019年12月26日 大众卫生报 2019.12.26
     紫外线辐射是皮肤肿瘤最常见的致病因素。随着社会老龄化的发展,皮肤肿瘤的发病率和检出率日益增高。皮肤恶性肿瘤主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、鲍温病、佩吉特病、恶性黑色素瘤五大类,以前两者最为常见。常见的皮肤癌前病变为光化性角化病,又称为日光性角化病。

    基底细胞癌多发于头面部、手背等暴露部位,常在中年以后发病,一般生长比较慢,起初为半透明结节、溃疡,并随之扩大。一部分基底细胞癌因与色素痣外形相似容易延误诊治。

    鳞癌可发生在任何部位,尤其是四肢、下唇、鼻、耳、手背和阴部,也常见于有原发皮肤病的基础上发生的恶变,病情发展较快,可散发臭味,易发生淋巴结转移。

    恶性黑色素瘤常见于30岁以上的成人和老年人。早期表现是在正常皮肤上出现黑色斑片,或原有的黑痣于近期内扩大,色素加深。随着增大,皮损隆起呈现斑块、结节状,甚至菜花状,表面容易破溃、出血。

    日光性角化大多发生于皮肤白皙、经常暴晒于日光下的中老年人群。皮损呈红到淡褐色、灰白色,表现为圆形、不规则的丘疹、斑片。不经治疗约20%患者可发展为鳞状细胞癌。

    皮肤恶性肿瘤并不鲜见,中老年以后长出的痣或肿块,特别是出现长大、疼痛、瘙痒、溃疡、感染等情况,要及时到医院就诊,明确诊断。

    张英文, 百拇医药