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中医治疗溃疡性结肠炎
http://www.100md.com 2020年9月3日 大众卫生报 2020.09.03
     安倍晋三大家可能都很熟悉,是在任时间最长和连续担任首相时间最长的日本首相。安倍2006年首次担任日本首相刚满一年时间即2007年9月就因溃疡性肠炎突然宣布辞职。2012年再次当选首相后到最近又因溃疡性肠炎复发宣布辞职。那溃疡性结肠炎究竟是一种什么疾病?是否很严重呢?常宁市中医医院消化内科主任易正凡和主治医师刘学德向大家道出了这种疾病的前世今生。

    溃疡性结肠炎的临床症状

    据易正凡主任介绍,溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的、以侵犯直肠和结肠粘膜与粘膜下层为主的炎症性病变。以腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重为主要临床表现。病程迁延不愈,长达十几年甚至几十年,亦有发生癌变的可能性。少数呈爆发型发病,病情危重,甚至可危及生命。

    刘学德主治医师告诉大家,在诊断上,肠镜检查是能够反映结肠溃疡病变深度和范围最准确的方法,同时也可以通过活检来明确诊断。临床症状表现为腹泻(或便秘或腹泻便秘交替);血便、粘液脓血便;腹痛;里急后重。

    溃疡性结肠炎中药治疗效果好

    溃疡性结肠炎可以用中西医方法治疗。刘学德介绍说,当前治疗溃疡性结肠炎西医常用以下几种药物:

    一是柳氮磺胺吡啶:有效,但副作用大,会出现皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等。二是氨基水杨酸类药物:如美沙拉嗪、潘太沙、偶氮水杨酸,能使70%~80%的患者疾病缓解,不良反应较少。三是肾上腺皮质激素:可使溃疡性结肠炎临床症状迅速改善,但长期使用全身副作用大。

    “目前西医所用药物对治疗溃疡性结肠炎均有效,但都不能解决治愈的难题,用药缓解,停药就复发。其实,中医中药在治疗溃疡性结肠炎上有奇效。”易正凡补充说。中医认为该病与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。初起多因情志不畅,肝气郁结,犯及脾胃;或因饮食不节,过食肥甘,或因湿热之体,复饮食生冷以致脾胃损伤,导致脾失健运,清浊不分;或因感受暑湿热毒之邪,从而使湿热毒邪内蕴,下迫肠道,气血凝滞,壅而化脓;出血日久,亦必耗血伤阴。久病入络,可致瘀血内阻;病久脾肾阳虚,清阳不升而中气下陷,温运无力而胃关不固。

    从国内临床经验看,脾虚湿热症治疗用“连理汤合白头翁汤”加味,清热解毒,化湿消滞;肝旺脾弱症状治疗用“痛泻药方合逍遥散”加减,抑肝扶脾,止泻止痛;瘀阻肠道症状治疗用“膈下逐瘀汤合芍药汤”加减,理气活血,逐瘀止泻;脾胃虚弱症状治疗用“驻车丸”加味,益气升阳,健脾止泻;阴虚内热症治疗,注重滋养阴血,清热止泻。

    中医药还运用“靶向整合平衡液”高浓缩中药浆方法来治疗溃疡性结肠炎。每天一次治疗,一次100毫升,无痛深入灌肠,自然状态下保留10~24小时。药浆直接作用于溃疡黏膜,促进新的黏膜细胞生长,溃烂的黏膜细胞脱落,恢复肠道菌群平衡,提高免疫系统功能,彻底治愈溃疡性结肠炎,疗效好。

    常宁市中医医院 吴超辉, 百拇医药