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试试写“焦虑日记” 患焦虑症怎么办?
http://www.100md.com 2020年12月24日 大众卫生报 2020.12.24
     患焦虑症怎么办?

    从精神科的诊断来说,焦虑症是精神障碍的一种,焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑两种。急性焦虑又叫做惊恐障碍,有的人会有类似于心脏病发作的表现,比如突然感觉胸痛、胸闷、甚至是濒死感,很多这样的患者在去医院的路上症状就会自行缓解,还有一部分患者到了医院以后做个心电图发现没有什么问题,稍作休息症状就明显缓解了。

    慢性焦虑的患者会表现为过度的、长久的、没有固定对象的焦虑和担心,这和患者本身的性格、成长环境、爱追求完美的特质可能都有关。生活中一些非常小的事情就会让他们非常担心、焦虑。比如说他们会成天为家里的经济情况而担忧,即使银行帐户上的存款很充足;或者成天为孩子的安全担心,生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么,就是感到焦虑。而如果真的发生一些比较大比较值得焦虑的事情,他们就可能表现为超出正常范围的、极度焦虑。除此以外,强迫症、特定的恐怖症等也都属于焦虑范畴。

    焦虑症治疗方法有两种:一是药物治疗:药物治疗对焦虑症具有明显的效果,尤其是重度焦虑症、惊恐发作等,目前常用抗焦虑药物包括:①有抗焦虑作用的抗抑郁药物(包括SSRI、SNRI、5-羟色胺能抗抑郁药等);②传统的抗焦虑药物(包括苯二氮卓类和5-羟色胺1A受体部分激动剂)。二是心理治疗(如认知行为治疗),可以减轻焦虑症程度,帮助焦虑症患者解决问题背后的认知根源,重塑患者的思维方式和人生观,从而达到改善症状的目的。如果患者能够主动配合心理医生,效果将更为明显。

    除以上方法外,患者也可以在医生指导下尝试其他方法,如(1)记录“焦虑日记”。记录与焦虑有关的行为和感受,认识引发焦虑的原因和诱因。(2)自我放松。从头到脚逐步放松全身肌肉,减慢呼吸频率,或者想象安静的场景让精神松弛。(3)营养和饮食疗法。营养和饮食疗法可以帮助舒缓心情,并且保证身体足够的能量摄入。(4)可以通过色彩、倾诉、写作、画画和唱歌等来解除焦虑。

    中南大学湘雅二医院

    精神心理科 李建, http://www.100md.com