商陆误作葛根 老人中毒腹泻
近日，长沙市中医医院消化内科收治了一位反复剧烈呕吐腹泻的病人，经接诊医生详细询问病史，发现居然是药物中毒。
病人姓费，60多岁，平时有服用野生葛根的习惯。事发当天，女儿又为他挖来一大把“葛根”，费爷爷切下一块吃了。谁知半小时后费爷爷自觉神志恍惚，随即剧烈腹泻呕吐，解黄色稀水样大便，伴有全腹绞痛。家属忙将其送往当地医院治疗。经对症支持治疗后效果不佳，转送至长沙市中医医院。所幸送医及时，病情稳定。家属还带来了剩下的一小块“葛根”，经医院药学部副主任谭文鉴别后，明确不是葛根，而是含有剧毒的商陆或垂序商陆，简要介绍其毒性后，在场的人不由得后怕。
谭文介绍，商陆和垂序商陆的根是药材商陆的来源，作为一种多年生的草本植物，乡间常可见到，俗称章柳、山萝卜、见肿消、倒水莲、大苋菜等，果实如紫黑色的小葡萄，也被称为胭脂草，根长成形，和人参类似，又被称作土人参。商陆全草有毒，以根和果实毒性最大，“服之如见鬼神”，可致人死亡。《唐本草》注云“此有赤白二种，白者入药用，赤者见鬼神，甚有毒，但贴肿外用。”商陆中毒主要症状是引起消化道黏膜损伤，呕吐腹泻，胃肠道刺激，可出现头昏、精神恍惚、致幻觉性的交感神经兴奋的精神症状，严重者可出现呼吸肌麻痹及血压下降休克的危象。用于中药药用的商陆，经过了严格的炮制，使用剂量严格控制，像这样山上挖的野生商陆，毒性极大。
谭文提醒，商陆虽然称作土人参，但实为植物界的“毒门暗器”，被用作植物农药的原材料。和人参相比，商陆的横切面是呈点状的同心环纹路，俗称“罗盘纹”。见到果似葡萄、根似人参、叶似苋菜、茎秆紫红的商陆，千万不要误采误食。出现误服中毒，立即送医院救治。
通讯员 黄磊, http://www.100md.com
病人姓费，60多岁，平时有服用野生葛根的习惯。事发当天，女儿又为他挖来一大把“葛根”，费爷爷切下一块吃了。谁知半小时后费爷爷自觉神志恍惚，随即剧烈腹泻呕吐，解黄色稀水样大便，伴有全腹绞痛。家属忙将其送往当地医院治疗。经对症支持治疗后效果不佳，转送至长沙市中医医院。所幸送医及时，病情稳定。家属还带来了剩下的一小块“葛根”，经医院药学部副主任谭文鉴别后，明确不是葛根，而是含有剧毒的商陆或垂序商陆，简要介绍其毒性后，在场的人不由得后怕。
谭文介绍，商陆和垂序商陆的根是药材商陆的来源，作为一种多年生的草本植物，乡间常可见到，俗称章柳、山萝卜、见肿消、倒水莲、大苋菜等，果实如紫黑色的小葡萄，也被称为胭脂草，根长成形，和人参类似，又被称作土人参。商陆全草有毒，以根和果实毒性最大，“服之如见鬼神”，可致人死亡。《唐本草》注云“此有赤白二种，白者入药用，赤者见鬼神，甚有毒，但贴肿外用。”商陆中毒主要症状是引起消化道黏膜损伤，呕吐腹泻，胃肠道刺激，可出现头昏、精神恍惚、致幻觉性的交感神经兴奋的精神症状，严重者可出现呼吸肌麻痹及血压下降休克的危象。用于中药药用的商陆，经过了严格的炮制，使用剂量严格控制，像这样山上挖的野生商陆，毒性极大。
谭文提醒，商陆虽然称作土人参，但实为植物界的“毒门暗器”，被用作植物农药的原材料。和人参相比，商陆的横切面是呈点状的同心环纹路，俗称“罗盘纹”。见到果似葡萄、根似人参、叶似苋菜、茎秆紫红的商陆，千万不要误采误食。出现误服中毒，立即送医院救治。
通讯员 黄磊, http://www.100md.com