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解郁通络汤治偏头痛有良效
http://www.100md.com 2021年4月29日 大众卫生报 2021.04.29
     解郁通络汤治偏头痛有良效

    偏头痛属血管神经性头痛,中青年女性尤为多见。头痛常为一侧性,也可遍及全头。笔者自拟解郁通络汤治疗偏头痛近100例,收到满意的疗效。

    方药组成:柴胡12克,白芍20克,川芎、蔓荆子、白蒺藜、玄胡、地龙各15克,丹参20克,栀子、香附各12克,僵蚕、川牛膝、甘草各10克。气郁甚者加郁金,痰湿盛者加胆星,火郁甚者加龙胆草,肝阳上亢明显者加珍珠母,血瘀甚者加桃仁,病久肝肾阴虚加枸杞子,头痛日久不愈加全蝎。每日1剂,水煎2次混匀,早晚分服。大部分患者服药后头痛停止并稳定,半年以上未复发;有的虽仍有复发,但发作次数减少与程度减轻。

    笔者在多年的临床中发现,多数偏头痛病人是由精神刺激而致肝气郁结,日久导致肝郁化火,火极生风,风火上扰清窍,伤及脑络则持续性作痛。病久入络,气血瘀滞,头痛更为剧烈。治疗当以疏肝解郁、清火祛风、活血通络。解郁通络汤系根据柴胡疏肝散加减化裁而成。方中柴胡、香附行气开郁,调理气机;川芎性善疏通,上行头目,活血行气,祛风止痛;白芍、白蒺藜疏肝经内热,平肝解郁;蔓荆子清利头目,善治头风;丹参活血、行血、养血,又能活络通络;玄胡为活血利气止痛之良药;僵蚕、地龙清热熄风活络;牛膝通利血脉,引火下行;甘草缓急止痛,调和药性。诸药合之,使肝郁得舒,血瘀得通,热祛风消,清窍通利,头痛则愈。

    山东东平县老湖镇中心卫生院

    中医科主任 主治医师 姜明辉 侯娟, http://www.100md.com