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同房后阴道出血排除宫颈癌
http://www.100md.com 2021年11月25日 大众卫生报 2021.11.25
     同房后阴道出血一般是因损伤或炎症所致,但宫颈癌也会出现相同症状,因此,出现同房后出血应及时到医院诊治,排除宫颈癌可能。

    损伤 主要有处女膜损伤或阴道损伤两种。处女膜的损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,这是一种正常的生理现象,出血量的多少与受伤的部位和程度有关,但通常都会在1~2小时后自行止住。而同房时或同房后出血量多,且时间长,则应考虑是否存在有阴道裂伤可能,阴道裂伤多发生于粗暴性交或阴道畸形者。

    炎症 生殖道炎症,如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎,都是引起同房后阴道出血较为常见的原因。除引起阴道出血外,还可伴有阴道灼热感、外阴瘙痒及白带增多等症状,严重者还会出现阴道黏膜水肿、充血或破溃。

    肿瘤 由于癌变后的宫颈组织质地变脆,当受到直接外力时会引起出血,同房后阴道出血是宫颈癌的危险信号之一,表现为出血量不多,颜色鲜红,或白带中夹杂血丝。

    除此之外,宫颈的黏膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后及产褥期过早就开始性生活等也可能造成同房后出血。

    江西省于都县第二人民医院

    李武沛, http://www.100md.com