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如何判断踝关节扭伤程度 专家门诊
http://www.100md.com 2011年5月6日 现代保健报 2011.05.06
     当你在云海中登高,或于深谷底涉水,饱览名山秀水,观赏大自然的绚丽景色时,千万要注意保护踝关节。踝关节扭伤是旅游活动中最常见的一种软组织损伤,居各种损伤的首位。踝关节即人们常说的“脚脖子”,它是一个以支持负重为主要功能的关节,由内踝、外踝与胫骨远端三部分共同组成。正常情况下,当脚背屈曲时,不容易扭伤。但当脚跟提起时,由于踝关节前移,骨又是前宽后窄,一旦着力不当,即容易扭伤。

    判断踝关节扭伤的程度,是否发生骨折,有一个简单的方法:用手按压外踝,即踝关节外侧最突出的地方,是否疼痛,如果外踝没有疼痛而疼痛发生在外踝前面的地方,这常常是韧带损伤。

    急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血,严重的可有踝关节周围的肿胀和压痛,踝关节活动受限。韧带撕裂或发生骨折时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。反复多次损伤的患者,关节囊往往松弛,出现损伤侧或关节内广泛的疼痛、肿胀,行走不稳和腿打软等慢性期症状。

    踝关节扭伤后,患者常需拍摄X线片,以排除骨折、发现增生的骨赘。MRI(核磁共振)能清楚地显示关节软骨和韧带的损伤,结合病史和体检,医生就能作出正确的诊断,并予以相应的治疗。 济南市第一人民医院外科副主任医师 侯俊, 百拇医药