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95%的乳房疼痛无须担心
http://www.100md.com 2011年5月13日 现代保健报 2011.05.13
     38岁的张女士结婚后一直没有要孩子,乳房硬邦邦的,像块石头一样硬,轻轻一碰就感觉非常疼痛,但是照了B超和MR后都没有发现问题。经历了怀孕生子的过程之后,张女士的乳房增生消失了,乳房变得非常柔软,过去给她带来很多困扰的疼痛也消失了。

    中华医学会广东省分会乳腺病学委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授说,乳痛症在乳腺病门诊非常普遍,很多病人因为乳痛前来就医,总是满脸担心地问医生,自己是不是患上了乳腺癌。其实,这种担心是不必要的。由于乳痛而就医的病人中,只有5%的病人是发现患有乳腺癌的,其余95%都没有存在异常情况。

    很多女性一辈子都会经历过乳痛的阶段,这与女性的激素水平有关。乳房发育不充分,医学上称为退化不全,往往就会引起乳腺痛。女性月经来潮引起激素水平变化的过程,就像潮水涨退,退潮后,会有泥沙留下。这些没有随着潮水退去而留下的“泥沙”,就等于是乳房中不停脱落更新的上皮细胞,它们留在乳腺管里,就形成了退化不全的状况。很多女性会摸到自己的乳房里有很多结节,苏逢锡教授说,这些不管是块状、沙粒状、结节状、条絮状、斑块状的结节,都是正常现象。像张女士一样,妊娠之前,乳腺导管里被累积的上皮细胞堵塞,形成了硬邦邦的结节,但是妊娠之后,由于雌激素和孕激素的影响,乳房得以充分发育,结节无须处理就消失了。

    苏逢锡教授介绍,乳痛分为三度,用手触摸感觉疼痛为一度,活动时感觉疼痛为二度,静止痛就是躺在床上也觉得疼痛则为三度疼痛。一度疼痛无须处理,二度疼痛可以考虑吃药解决,三度疼痛也叫重度疼痛,那么可以前往就医。除了乳痛外,乳房的硬度也可以分级,像嘴唇那么柔软为一度,像鼻子一样软硬适中为二度,像额头如此坚硬就是三度。但不管是柔软还是坚硬,都不具备提示疾病的意义。女同志摸到自己乳房里有“肿物”,如果左右两边对称,那么可以考虑为普通增生,“肿物”如果在经期前后有变化,那么也无须担心是癌症。

    苏逢锡教授提醒,35岁以上的女性,需要定期进行乳腺普查;35岁以下的女性,如果乳痛严重到影响了日常生活,并且自己摸到有“肿物”的话,那么就需要前往医院就医了。乳房如果发生周期性疼痛,疼痛的周期与月经有关,那么这种疼痛的治疗效果会比较明显。 杨宝, http://www.100md.com