糖尿病 影响女性一辈子(下)
更年期 别乱补雌激素
女性更年期时雌激素水平明显波动，这似乎不可避免地会影响糖尿病这个内分泌代谢疾病的患病风险。然而据美国专家的研究发现，只要坚持每周150分钟的有氧锻炼，更年期就不会成为女性得糖尿病的致病因素。
不过，值得注意的是，血糖波动导致的症状和绝经表现很相似，如情绪变化、潮红、乏力。加之上了年纪活动量少，多种因素一综合，更年期女性并不能放松对糖尿病的警惕。若是原先就有糖尿病，可能使更年期提前，且病情也会加重。
有些患更年期综合征的女性，接受雌激素替代治疗后，也会出现血糖增高。
老年后 护好心脏
冠心病与糖尿病在病因上有着密切的关联，就好比一枝蔓上长出的两个瓜，无论患上其中任何一个，再患另一个的几率就会大大增加。女性糖友进入老年后，这个风险更大。
“2型糖尿病导致的心脏问题，正在成为美国老年女性的首要死因。”美国糖尿病专家汉德森说。这可能是因为女性绝经后，失去了雌激素的保护，发生心血管事件的风险就大幅增加。
冠心病合并高血糖者，发生心梗、中风、放支架后再狭窄、猝死的几率会大大增加，严重威胁生命。因此，所有冠心病患者，以及有糖尿病家族史、年龄大于40岁、吸烟、高血压、高血脂、得过妊娠糖尿病或生出巨大儿的患者，每年都要化验血糖，必要时做口服糖耐量试验。
一辈子 预防感染
相比于男性，女性尿路、生殖道感染风险本身就高出数倍。如果尿液中出现葡萄糖，它对外阴皮肤的刺激，使感染风险进一步加大。因此，预防感染是女性糖友一辈子都要警惕的事。
首先从生活细节做起。保持外阴部皮肤清洁干燥，内裤要宽松透气，禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗外阴，尽量控制抓挠，不吃辛辣刺激性食物。如果霉菌感染反复发作，或难以治疗，可能意味着血糖失去控制，一定要尽早就医。
此外还应关注性健康。性功能障碍与糖尿病病程有密切关系，女性糖友心理因素异常，会出现性欲减退、性交疼痛和性唤醒力下降，同时伴有阴道液分泌速度缓慢或不足等问题。就可以视为中心性肥胖了。
解放军总医院内分泌科教授 潘长玉
复旦大学附属华山医院
内分泌科主任 李益明
上海中医药大学附属曙光医院
教授 周里钢, 百拇医药