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乔布斯坚持七年已是奇迹
http://www.100md.com 2011年9月13日 现代保健报 2011.09.13
     苹果手机是时尚的代表,关于苹果的一切消息都会倍受关注。上个月,苹果公司首席执行官史蒂夫·乔布斯辞职。健康因素应该是主要原因。早在2004年,乔布斯就被诊断出患有一种十分少见的恶性肿瘤:胰腺癌。

    “这种癌症并不少见,只是因为目前的诊疗技术,大多数被诊断出来的人都是晚期了,平均寿命非常短,所以了解的人也不多。其实胰腺癌在癌症中有着‘王中之王’的称号,足见其凶险。”浙江省肿瘤医院腹部外科主任郭剑民主任医师说。

    能坚持七年是个奇迹

    从2004年被诊断出胰腺癌,乔布斯至今已经坚持了七年,肿瘤专家称之为奇迹。

    “五年生存率目前最高不过10%,大多数人活不过一年,胰腺癌到目前为止还没有非常好的治疗办法。”郭剑民说。

    郭主任为无数腹部肿瘤患者动过手术,但是提到胰腺癌的切除,他还是皱起了眉头。他说胰腺癌的切除手术,是业内公认的大手术,难度非常高。
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    胰腺癌是发生于消化系统胰腺上的一种恶性肿瘤,胰腺的位置非常隐蔽,在人体腹部的最里面。医生打开腹部后,要翻开胃、胆囊、胆管和十二指肠等多个器官,才能看到胰腺。

    “翻开这些器官可不像翻书那么简单,如果要手术,必须把挡在前面的器官都游离出来,这是一个工程非常浩大的手术。”郭主任说,器官的游离需要把各个器官的血供都控制好,一旦没有控制好,很有可能会引发大出血。

    近日,该院刚刚为一名70多岁的老伯动了胰腺癌手术,像这样的患者近两年越来越多,但是能够坚持下来的患者非常少。

    近期该院腹部外科的医生刚刚做了一个术后随访,发现两名坚持了五年的患者,一人刚于上周去世,另一人仍坚持到现在。坚持到现在的患者姓李,2006年9月份被诊断为胰腺癌,在省肿瘤医院定期接受放化疗治疗,目前的病情比较稳定。如果一切顺利,他应该能像乔布斯那样,书写一个胰腺癌的生命纪录。
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    40岁以上的人警惕无名腹痛

    “胰腺癌之所以有癌症王中之王的称号,一个主要原因就是早期发现非常难,绝大多数人发现时,都已晚期,所以生存率非常低。”郭主任说。

    因为胰腺的位置非常靠内,目前一些检查仪器都无法在早期发现征兆。比如目前大家体检的时候都会做的癌胚抗原指标,在胰腺癌的发现上就失灵了。

    大多数胰腺癌患者,都是在出现黄疸、腹痛等明显症状后,才被诊断出来,此时已经是中晚期了,这也是为什么许多人都无法长期生存的原因之一。

    如果确诊为胰腺癌,后续的治疗办法也不是非常多。“现在对付癌症的三大武器就是手术、放疗和化疗,但是在胰腺癌的处理上,只有手术这个手段是唯一可行的,放疗和化疗的功效都不是很确定。”郭主任说,手术必须是在早期阶段切除相关的组织。

    胰腺处于人体消化系统的交通要道,一旦要手术切除,会连带胃、胆囊、十二指肠等多个器官。胰腺在人体中是一个非常特殊的器官,除了承担消化功能,还有释放胰岛素的功能,一旦全部切除,患者还要终生打胰岛素,治疗费用非常昂贵。

    “目前为止,全球对于胰腺癌都还没有很好的防范办法。可以确知的是,抽烟、喝酒对于胰腺癌的发生有一定的风险。”郭主任说,40岁以上、出现不明腹痛并伴有糖尿病的人,是胰腺癌的高危群体,要警惕胰腺癌。 郑立, http://www.100md.com