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7种疼痛别硬扛 世界镇痛日专题
http://www.100md.com 2011年10月7日 现代保健报 2011.10.07
    

    作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛”,是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。10月11日是“世界镇痛日”,面对身体的大痛小痛,我们究竟该如何应对呢?

    关注:疼痛是疾病,应及时就医

    上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科主任于布为表示,“据保守估计,约近一半成年人都遭遇过慢性疼痛。人们往往靠扛过去来应对疼痛。”

    慢性疼痛本身就是一种疾病。目前,国际上已经将它与呼吸、心率、血压和体温等,并列为人体的五大生命体征,是机体隐患的信号之一。人体的许多部位都会遭到各种慢性疼痛的侵袭。像肌筋膜劳损、颈椎病、椎间盘突出症、三叉神经痛、四肢关节痛、骨质疏松症、癌痛、带状疱疹后遗神经痛、偏头痛、肩周炎、网球肘、脉管炎、截肢后痛等。
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    长期忍受疼痛,神经细胞不断受到刺激,有可能使神经结构发生可塑性改变,而把正常的神经刺激当成疼痛来反应,极大地影响了正常生活和工作。因此,于布为呼吁,大家更新观念,认识到疼痛是疾病,要及时就医,否则,就是雪上加霜!

    警示:7种疼痛绝不能忍

    美国“网络医学博士网”近日刊文表示,有7种疼痛是绝对不能忽略的。

    1、剧烈头痛。美国医师协会专家桑德拉·福里霍弗博士表示,突然严重头痛可能是脑溢血或脑动脉瘤的信号,要立即就医。

    2、胸痛胸闷可能是肺炎或心脏病症状。心脏病专家杰罗姆·科恩博士表示,心脏病不适感还可能出现于前胸上部、嗓子、下颚、左肩或左臂等。

    3、腰部或肩胛骨之间疼痛。纽约州立大学北部医科大学老年病学教授布朗曼博士表示,除了关节炎之外,这可能是心脏病或内脏疾病的症状。
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    4、严重腹部疼痛。感觉右侧剧痛,同时伴有恶心和发烧,那么阑尾炎可能较大。

    5、小腿疼痛。小腿疼痛且伴有浮肿可能是深层静脉血栓症的症状。局部按摩和及时走动有助于缓解疼痛。

    6、双脚或双腿灼痛。脚部或腿部出现灼痛或针刺样疼痛,可能表明有神经损伤发生。

    7、莫名疼痛。精神病专家托马斯怀斯博士表示,这可能是抑郁症症状。对于治疗疼痛,除了治疗其原发病症,还可采用微创手术。

    提醒:术后镇痛非常重要

    陈老伯于5年前接受了疝气手术,术后康复顺利。但从今年开始出现伤口疼痛,到当地打针治疗后疼痛有所缓解,但没过多久又旧患复发。最近陈伯的疼痛加剧,到医院求医。广东省人民医院疑难病会诊中心麻醉科赵国栋主任在为陈伯做了详细检查后,认定是疝气手术后伤口的急性疼痛转为慢性疼痛。

    赵国栋介绍,接受手术的患者90%都会遇到急性疼痛,如果没有及时采取治疗,20%会转为慢性疼痛。手术后伤口的急性痛转为慢性痛很常见,例如疝气手术、胸科手术和乳腺科手术等,由于术后医生没有做好相应的术后镇痛或者镇痛不全,导致疤痕压迫神经末梢,最后就会引发慢性痛。其他常见的神经痛还包括带状疱疹、三叉神经痛等。

    赵国栋强调,术后镇痛非常重要,不仅对刚做完手术的病人可以立即减轻痛苦,也大大减少由急性痛转为慢性痛的几率。对于已经由急性痛转为慢性痛的人群,赵主任建议可以用普利巴林来治疗,一般两到三天有效,大部分可将病人7—8分的痛感改善到1-2分。大大提升了病人的生活质量。

    本报记者 杜燕 整理, 百拇医药