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春季咳嗽 防治有道
http://www.100md.com 2012年4月3日 现代保健报 2012.04.03
    

    采访专家 王世杰 陕西省第二人民医院中医科主任、主任医师。陕西省中医药学会理事,陕西省中医药学会糖尿病专业委员会委员,陕西医学会物理康复医学会委员。擅长痛症、脑病、消化病和疑难杂症的中医论治和针灸、理疗。 门诊时间:周一全天,周三、周五上午

    本报记者 杜燕

    春天很美,咳嗽很烦。如果稍有留意,您会发现,初春时节,身边的老人、孩子都在咳嗽,就连平时身体不错的中年人似乎也难以抵挡春风的侵袭,时不时的也会咳几声。

    单纯止咳未必有效

    “春季咳嗽是由多种原因引起的,单纯止咳不一定有效,若想取得疗效,应查找出引发咳嗽的原因,辨清咳嗽类型再对症下药。”陕西省第二人民医院中医科主任王世杰在接受记者采访时强调说。
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    “咳嗽是一个不大不小的问题,有的人三两天就好了,有的人则几周甚至成月的咳嗽,严重的还会咳的胸痛、不能入睡。”也许这样的感受您正在亲身经历,遇到咳嗽,您会用什么招呢?

    “有些人咳嗽会随便到药店里购买止咳药服用,或凭自己的患病经验自行处置。”王主任认为,这种做法很不可取,因为咳嗽的治疗不仅仅是止咳的问题,即使止咳,用药也很有讲究。

    止咳用药要看痰

    据王主任介绍,如果是无痰干咳就可应用中枢性止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品,有严格的适应症,只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后会成瘾,所以不可擅自服用,必须有医生处方,并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。比如可待因,不是所有的人都能用,一定要适合自己的病情,不要盲目服用。

, 百拇医药     多痰患者要禁用中枢性镇咳药,多痰或痰液黏稠的患者,要选择祛痰或化痰的止咳药。痰液潴留在体内,不仅会使呼吸道致病原生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。中枢性镇咳药可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。即使选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。如果痰液为黄色或绿色脓液时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,尚需添加抗生素。有条件者需要到医院就诊,并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗,痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性,选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流,如拍背等。

    哮喘性咳嗽常伴有支气管痉挛,止喘药主要是通过解除支气管痉挛而达止咳作用。如哮喘病人精神紧张者可加用镇静剂,炎症性哮喘咳嗽者必须加用抗生素等,才能达到真正的治疗目的。

    用药还要调生活

    王主任提醒市民,治病就要用药,但不仅仅是用药物,还要注意日常生活的饮食起居。咳嗽病人要注意居室通风,抑制病菌、病毒的繁殖,减少病菌、病毒的数量。平时要多喝开水,加强锻炼,增强体质。平时尽量少去呼吸道传染病的“高危场所”和人口密集的公共场所,非去不可时最好戴口罩。注意保持勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤晒衣服和被褥等等。, 百拇医药