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专家表示:早查早治 患癌也可长寿 我国发病逐年增多 50岁以上要筛查 美国“股神”巴菲特患前列腺癌
http://www.100md.com 2012年4月24日 现代保健报 2012.04.24
    

    采访专家 范晋海 西安交通大学第一医院泌尿外科副主任医师、副教授,医学博士,美国德州大学博士后,副教授,副主任医师。毕业于中国协和医科大学八年制。曾在美国德州大学西南医学中心泌尿外科进行为期两年半的博士后研究。现为欧洲泌尿学会会员、美国癌症学会会员、中国中西医结合男科学学会青年委员和西安市医学会泌尿分会委员。主持和参与多项国家级、省?

    本报记者 刘颖艳

    新闻背景:近日有外媒报道,美国“股神”沃伦·巴菲特向股东致信,称自己经诊断患有前列腺癌,不过他在信中仍乐观表示自己现在感觉还不错,医生表示他的病“目前还没有生命危险”。据美国癌症协会的说法,一期前列腺癌如未扩散,患者治疗后5年内的存活率接近100%。
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    前列腺癌到底可不可怕?能治好吗?如何预防?对此,本报记者采访了擅长泌尿系统肿瘤的基础研究与临床诊治的医学博士、美国德州大学博士后、西安交通大学第一医院泌尿外科副主任医师范晋海副教授。

    我国发病逐年增多

    西安交通大学第一医院泌尿外科副主任医师范晋海副教授介绍说,前列腺?多发在老年人,是男性特有的疾病。在欧美等西方国家发病率高,这主要和他们的高脂饮食、体内激素等有关,我国随着饮食生活方式西方化,近年来,发病率也在明显升高,以前医院每年可以见到几十例前列腺癌患者,今年已经上升到上百例。患者以50岁以上者为主。前列腺癌潜伏期长,因此建议50岁以上者,体检时最好做前列腺特异性抗原检测,可以做到早期筛查,早发现,早治疗,治愈率高。

    高脂饮食者易染

    据了解,巴菲特生于美国内布拉斯加州的奥马哈市,是前列腺癌的高发地区。据说,巴菲特天天将樱桃可乐当水喝,从小时候上学到现在一直保持这个习惯,常年将汉堡包,牛排当做主食,这些高脂肪,高热量的标准垃圾食品或许也是巴菲特患病的一个重要诱因。
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    范晋海副教授介绍,癌症的发生一般有内因与外因,内因如基因突变、家族遗传等,外因如饮食方式、外界污染等。前列腺癌在西方的发病率非常高,能够占在这些国家男性癌症中的第一位或者第二位。和人种以及饮食习惯有关,比如非洲黑人发病率高。为什么在欧美国家发病率那么高?跟饮食、生活习惯有关,大量食肉尤其红肉、脂肪摄入比较多的种族和地区前列腺癌发病率高。

    我国随着饮食方式西方化,生活节奏快、压力大,也造成了如今前列腺癌逐年增多的现状。

    50岁以上者高发

    前列腺癌的发病最主要是老年人,一般在五六十岁以后发病,随着年龄的增加,前列腺癌的发病率也增加。

    由于前列腺癌的潜伏期比较长,可以长期无症状,所以很多人在出现骨痛、排尿困难、尿血等症状时,多是发生了远期骨转移,到了晚期。所以以后的定期体检,特别是50岁?上的男性要检查前列腺。
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    体检要查PSA

    近年来随着前列腺癌的发病率增加,前列腺癌的诊断方法也在不断提高,目前,前列腺癌的诊断主要以前列腺特异性抗原(PSA)为主要依据,PSA是目前前列腺癌最敏感的瘤标,抽血就可完成,有助于早期发现。

    早期治疗愈后效果好

    范晋海副教授介绍,前列腺癌的治疗一般根据病人的年龄、PSA数值的高低、前列腺癌侵犯的程度、有没有转移等,同时还要根据病理学的类型,全面衡量以后选择治疗方法。

    早期一般采用手术或根治性放疗,远期转移的晚期患者可以进行内分泌治疗,阻断雄激素,控制肿瘤细胞。一般骨转移患者在治疗一周后,骨痛就可消失,2年的生存期非常高。

    相对于肝癌、肺癌,前列腺癌是一种相对温和的癌症,发展缓慢、愈后良好。
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    与巴菲特一样患前列腺癌

    仍在世的巨头们

    除巴菲特之外,还有许多患前列腺癌的知名人士,确诊后仍在自己的岗位工作着,有的甚至比巴菲特年长。

    曼德拉:2001年,83岁的前南非总统曼德拉确诊患前列腺癌,现在11年过去,已94岁高龄。

    西哈努克:现年近91岁的柬埔寨太皇西哈努克,曾在1993年被诊断患有前列腺癌症,随后两次复发并扩散到胃部。

    鲍威尔:2003年,前美国国务卿鲍威尔接受了前列腺癌手术,目前仍在工作。

    米尔肯:前“垃圾债券”巨头,在诊断患前列腺癌后于1993年创办前列腺癌基金会。

    托瑞:扬基棒球队经理,1999年诊断患前列腺癌,当年继续率队在World Series赛事夺冠,成为抗击癌症的风云人物。

    朱利安尼:前纽约市长,2000年中期参议院竞选时确诊。

    帕尔默:高尔夫传奇人物,1997年前列腺癌手术时已60多岁,如今仍在打高尔夫球。, 百拇医药