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肝癌患者放疗后 十年生活正常
http://www.100md.com 2012年10月26日 现代保健报 2012.10.26
     本报记者 刘颖艳 通讯员 朱立明

    专家介绍

    梁军 第四军医大学唐都医院放疗科教授,已指导放射治疗病人2万多例,其中伽玛刀和X-刀治疗病人1万余例,是国内放射治疗病例最多的专家之一。

    患有20多年乙肝的李先生,十年前查体时发现其右肝有一肿块,经国内数家医院CT、PET等影像及AFP(甲胎蛋白-肝癌标记物之一)化验复查,均诊断为:“原发性肝癌”(癌块约10厘米×8厘米×7厘米)。由于肝功很差、身体虚弱、癌块大且已到中晚期,国内多家医院均表示无法手术切除。高先生及家人选择在第四军医大学唐都医院接受了伽玛刀立体定向适形放射治疗。迄今为止,十年过去了,复查结果表明,其各项指标完全正常!

    从事肿瘤放射治疗和研究工作已20多年的第四军医大学唐都医院放疗科梁军教授介绍说,我国为肝癌的高发区,每年约11万人死于肝癌,约占世界肝癌死亡人数的45%。

    过去认为常规放疗会造成肝脏和肝周围重要器官的损伤,所以肝癌放射治疗受到限制。近来研究证实,肝癌属放射敏感性肿瘤,最新的美国综合癌症网络极力推荐放射治疗肝癌。

    梁军教授介绍说,其实真正限制肝癌接受放射治疗的不是肝癌对放射不敏感,而是过去传统的照射方法无法精确地定位和有效地保护正常肝脏与临近的器官,致使正常肝脏照射面积过大和临近器官受到几乎与肿瘤同等剂量的照射而导致放射性损伤。

    高先生由于当时肝功差、体质弱、肝癌大、病情重,常规的放疗已经无法胜任,梁军教授运用其独创的半肝交替立体定向适形放疗技术与高精度标尺定位等国内领先项目,为其制定了周密的伽玛刀立体定向适形放射治疗方案。

    三维适形放疗采用传统的分割方法,定位精确,肿瘤区可接受高达70Gy的照射剂量对正常肝细胞仍是安全的,不会引起明显的肝脏和临近器官的放射性损伤,对正常肝脏和周围重要器官起到很好的保护作用。治疗结束7个月后,高先生经CT影像复查,其肿瘤已萎缩一半;12个月后复查,肿瘤只剩约3分之一;19个月复查,原肝癌放疗区呈瘢痕改变;AFP化验复查结果也在正常范围之内。此后,高先生又恢复了正常的生活、工作状态。10年后的MRI复查,原肝癌放疗区仍呈瘢痕改变,未发现异常。, http://www.100md.com