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呼吸科门诊八成是咳嗽 专家提醒:连咳两周 赶紧就诊
http://www.100md.com 2012年11月16日 现代保健报 2012.11.16
    

    本报记者 燕泥 采访专家 刘昀 西安交大二院呼吸内科副主任医师

    日前,记者从西安各大医院了解到,立冬后,由于气温降低,咳嗽患者明显增多。在西安交通大学医学院第二附属医院呼吸内科,咳嗽已占至门诊量的80%左右。该科刘昀副主任医师提醒说,感冒、支气管炎、肺结核、过敏、慢阻肺等,甚至包括采暖期干燥,都可引发咳嗽。建议患者连咳两周以上时,赶紧到医院就诊。

    咳嗽不只是感冒的错

    刘昀副主任医师指出,咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,是一种保护性神经反射。患者咳嗽时所产生的呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌物排出体外。

    多种疾病都可引发咳嗽症状,最常见的是感染因素。如感冒、鼻炎、咽炎、喉结核等上呼吸道疾病,急慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张等气管、支气管疾患,肺炎、肺结核、胸膜炎等肺、胸膜疾患,百日咳、白喉、麻疹等传染病,都可引起咳嗽。其次,气管或支气管异物、肺气肿、肺肿瘤等,凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道的物理因素,也可引起咳嗽。第三,吸烟、吸入刺激性气体等化学因素,也可引起咳嗽。此外,过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏因素,也可引起咳嗽症状。

    专家建议,咳嗽不只是感冒引起的,连续咳嗽两周以上,服药效果有限的患者,应到正规医院就诊,排除其他疾病的可能。

    早晚通风 远离供暖期咳嗽

    专家指出,现在大部分北方城市已经开始供暖。因为寒冷,多数人选择闭门关窗躲在室内,这样会导致室内空气干燥,引发口唇干燥、咽喉肿痛、咳嗽等症状,进而引发呼吸道感染。专家建议,要远离供暖期干燥引发的咳嗽,应注意室内的温度和湿度。冬天室温保持在18℃-24℃为宜,湿度保持在50%-60%为宜。此外,每天最好早晚给室内通风各一次,每次通风时间约半小时左右,保持室内空气清新。

    注意保暖、预防感冒,加强锻炼、戒烟戒酒、雾天时戴口罩,冬季适当食用梨和萝卜等,都对咳嗽有一定的预防之效。

    咳嗽时 别乱用止咳药和抗生素

    生活中,咳嗽不止时,不少患者凭借自己的用药经验,自己当起了“医生”,擅自去药店买止咳药和抗生素服用。刘昀副主任医师指出,这么做是有问题的,正确的做法是在明确诊断的基础上,在医生的指导下服药。

    止咳药抑制咳嗽反射,患者服药后,咳嗽虽然止住了,但也可能造成呼吸道中痰液潴留,阻塞呼吸道,使病情加重。而且,长期服用某些止咳药会上瘾,一般来说,止咳药只能短期服用,用药时间控制在3-5天为宜。

    而咳嗽时盲目服用“阿莫西林”、“罗红霉素”、“头孢”等抗生素,不但达不到治疗目的,还会产生耐药性,使咳嗽久治不愈。, 百拇医药