再造尿道 8岁流浪儿能站着尿了 ——西安交大第二附属医院小儿外科主任吴宣林谈尿道下裂
本报记者 门孝成 特约记者 买秋霞
这是一个发生在我们身边的真实故事。12月5日，维维被宝鸡市流浪儿童援助中心的叔叔阿姨们送到西安交通大学第二附属医院小儿外科，接受了先天性尿道下裂尿道再造手术，手术非常成功。一周后，当维维习惯性地要蹲着尿尿时，负责主刀的小儿外科主任吴宣林副教授鼓励维维说：“站着尿，没问题!”半信半疑的小男孩在医生的鼓励下终于站着尿了出来。这一刻，这个有生以来第一次能站着尿尿的小男孩异常激动地大叫起来：“我再也不会被他们欺负了!”接着，他哭了。一旁的几位医生也感慨不已，是啊，因为这个病，这个性格孤僻的小男孩从小被狠心的父母遗弃，几经周折被流浪儿援助中心收留。因为这个病，他常常成了小朋友们嘲笑的对象，更可恶的是他们说他“不男不女”。因为这个病，他常常上厕所时偷偷摸摸，只等没人时才去如厕。
只因病变在身体的隐私部位，才让家长和孩子讳莫如深、羞于开口？只因病变在身体的隐私部位，才会遭受到百般羞辱？这究竟是一种什么病？记者近日采访了西安交大第二附属医院小儿外科主任吴宣林副教授。
, http://www.100md.com
每300名男婴中有1人患尿道下裂
吴主任说：“尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天阴茎和尿道的畸形，患有这种病的孩子，阴茎都向腹侧弯曲，尿道外口不是在阴茎头的前端，而是在阴茎的腹侧面甚至在阴囊部。平均发病率约300个男孩中就有一个患尿道下裂患儿。近几年国内外报道发病率有所上升，今年我们医院就做了近百例尿道下裂手术。尿道下裂不仅影响孩子的正常生活，而且如果治疗不及时，还会影响孩子的心理健康。”
国内外研究结论表明，尿道下裂的发生与农药、杀虫剂和雌激素喂养的水产品、家禽、家畜污染食物关系密切，环境污染也有类雌激素作用，准父母若对受到污染的食物摄入量过多，出生的男孩发生泌尿生殖系统畸形的几率就高。目前比较一致的看法认为属多基因遗传病，有一定的家族发病倾向。
给孩子洗澡时仔细查查
吴主任建议，给孩子洗澡时应仔细检查阴茎是否过短、弯曲，睾丸是否在正常的位置，留意男孩是否站立排尿时经常弄湿裤子。如果发现异常情况应及时就诊。就诊要到有小儿泌尿专科或小儿外科的医院去检查治疗，不能在不具备条件的小诊所随便手术，一旦发生并发症，再次手术就更加困难。
, 百拇医药
3岁前治疗效果最佳
关于尿道下裂的手术治疗时机，各方说法不一。有学者认为，为了减轻心理并发症，手术应尽早完成，患儿在6—18个月就可以进行尿道下裂修复手术。早期手术也可以使患儿父母从漫长的焦虑中解放出来。吴主任认为，手术时机的选择也受阴茎发育程度，即可选材料的尺寸是否足够等因素的影响。综合考虑国人特点以及患儿具体材料的特点，建议3岁前为患儿进行手术。吴主任接着说，尿道下裂治愈的标准是阴茎下弯完全矫正，尿道开口于龟头正位，阴茎外观接近正常，尿道排尿功能良好，成年后能有正常的性生活。
一次手术成功率达90%
据了解，交大二院小儿外科的专家们经过多年的潜心钻研，与国内外先进机构不断交流与学习，目前的诊治水平已与国际接轨。包括重度尿道下裂的治疗、合并小龟头畸形的手术治疗、复杂尿瘘的U型皮瓣多层覆盖手术等都取得了国内领先的治疗效果。该科采用国际最新微创技术系列改进尿道下裂成形术，术后阴茎外观和排尿功能接近生理状态，一次手术成功率超过90%，达国际先进水平。另外，超过80%的上尿路手术由腔镜完成。为了方便患者就诊，目前该院已经设立了尿道下裂专科门诊。
吴宣林主任说，患尿道下裂的儿童不能像别的小孩一样站立排尿，引起小朋友的嘲笑，使他们变得自卑、孤僻，如不及早治疗，将严重影响孩子的正常生活，留下终身的心理阴影。吴主任呼吁政府和社会各界关注尿道下裂儿童的生存状况，为他们创造良好的治疗和生活环境。, 百拇医药
这是一个发生在我们身边的真实故事。12月5日，维维被宝鸡市流浪儿童援助中心的叔叔阿姨们送到西安交通大学第二附属医院小儿外科，接受了先天性尿道下裂尿道再造手术，手术非常成功。一周后，当维维习惯性地要蹲着尿尿时，负责主刀的小儿外科主任吴宣林副教授鼓励维维说：“站着尿，没问题!”半信半疑的小男孩在医生的鼓励下终于站着尿了出来。这一刻，这个有生以来第一次能站着尿尿的小男孩异常激动地大叫起来：“我再也不会被他们欺负了!”接着，他哭了。一旁的几位医生也感慨不已，是啊，因为这个病，这个性格孤僻的小男孩从小被狠心的父母遗弃，几经周折被流浪儿援助中心收留。因为这个病，他常常成了小朋友们嘲笑的对象，更可恶的是他们说他“不男不女”。因为这个病，他常常上厕所时偷偷摸摸，只等没人时才去如厕。
只因病变在身体的隐私部位，才让家长和孩子讳莫如深、羞于开口？只因病变在身体的隐私部位，才会遭受到百般羞辱？这究竟是一种什么病？记者近日采访了西安交大第二附属医院小儿外科主任吴宣林副教授。
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每300名男婴中有1人患尿道下裂
吴主任说：“尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天阴茎和尿道的畸形，患有这种病的孩子，阴茎都向腹侧弯曲，尿道外口不是在阴茎头的前端，而是在阴茎的腹侧面甚至在阴囊部。平均发病率约300个男孩中就有一个患尿道下裂患儿。近几年国内外报道发病率有所上升，今年我们医院就做了近百例尿道下裂手术。尿道下裂不仅影响孩子的正常生活，而且如果治疗不及时，还会影响孩子的心理健康。”
国内外研究结论表明，尿道下裂的发生与农药、杀虫剂和雌激素喂养的水产品、家禽、家畜污染食物关系密切，环境污染也有类雌激素作用，准父母若对受到污染的食物摄入量过多，出生的男孩发生泌尿生殖系统畸形的几率就高。目前比较一致的看法认为属多基因遗传病，有一定的家族发病倾向。
给孩子洗澡时仔细查查
吴主任建议，给孩子洗澡时应仔细检查阴茎是否过短、弯曲，睾丸是否在正常的位置，留意男孩是否站立排尿时经常弄湿裤子。如果发现异常情况应及时就诊。就诊要到有小儿泌尿专科或小儿外科的医院去检查治疗，不能在不具备条件的小诊所随便手术，一旦发生并发症，再次手术就更加困难。
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3岁前治疗效果最佳
关于尿道下裂的手术治疗时机，各方说法不一。有学者认为，为了减轻心理并发症，手术应尽早完成，患儿在6—18个月就可以进行尿道下裂修复手术。早期手术也可以使患儿父母从漫长的焦虑中解放出来。吴主任认为，手术时机的选择也受阴茎发育程度，即可选材料的尺寸是否足够等因素的影响。综合考虑国人特点以及患儿具体材料的特点，建议3岁前为患儿进行手术。吴主任接着说，尿道下裂治愈的标准是阴茎下弯完全矫正，尿道开口于龟头正位，阴茎外观接近正常，尿道排尿功能良好，成年后能有正常的性生活。
一次手术成功率达90%
据了解，交大二院小儿外科的专家们经过多年的潜心钻研，与国内外先进机构不断交流与学习，目前的诊治水平已与国际接轨。包括重度尿道下裂的治疗、合并小龟头畸形的手术治疗、复杂尿瘘的U型皮瓣多层覆盖手术等都取得了国内领先的治疗效果。该科采用国际最新微创技术系列改进尿道下裂成形术，术后阴茎外观和排尿功能接近生理状态，一次手术成功率超过90%，达国际先进水平。另外，超过80%的上尿路手术由腔镜完成。为了方便患者就诊，目前该院已经设立了尿道下裂专科门诊。
吴宣林主任说，患尿道下裂的儿童不能像别的小孩一样站立排尿，引起小朋友的嘲笑，使他们变得自卑、孤僻，如不及早治疗，将严重影响孩子的正常生活，留下终身的心理阴影。吴主任呼吁政府和社会各界关注尿道下裂儿童的生存状况，为他们创造良好的治疗和生活环境。, 百拇医药