阻击慢阻肺 宜早不宜迟 八成慢阻肺患者到了疾病中晚期才就诊
本报记者 方琦 采访专家 西安市中医医院肺病科主任 白丽君 主任医师
寒冬腊月，对身体虚弱，多种慢性病缠身的老年人，意味着是一段艰难岁月。记者在西安市中医医院肺病科住院部采访时看到，病房全部住满，中老年人居多，西安市中医医院肺病科主任白丽君主任医师告诉记者，冬季最常见的呼吸道疾病就是慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺，英文简称COPD)是一种进行性发展、不可逆的气流受限型气道阻塞性疾病，通俗点说就是随着呼吸功能下降，二氧化碳等废气长期“囤”在肺里，人体获得的氧气也就越来越少。人们常说的慢性支气管炎、肺气肿、肺心病都属于这个范畴。
八成病人确诊已到中晚期
生活中，很多人得了慢阻肺却并不知道，任其发展，导致病情日渐加重，开始出现咳嗽、咳痰，稍一活动就气喘，日常生活受到影响，有的患者还是不重视，不去医院，甚至误以为是心脏的问题，直到出现急性发作，到医院检查才发现是慢阻肺闹的，但令人惋惜的是已经到了慢阻肺的中晚期。一项调查显示，八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到医院就诊的。
慢阻肺与人们熟悉的慢性支气管炎、肺气肿有何关系呢？医学上认为，当慢性支气管炎、肺气肿患者通过肺功能检查，发现气流受限，而且不能完全可逆时，则可诊断为是慢阻肺。
50岁后 定期查肺功能
“出现慢性咳嗽、咳痰，活动气短就要高度怀疑慢阻肺了。”白主任提醒，目前人们对肺功能检查的重视度不够，事实上，50岁以上的人，尤其是有吸烟史、慢性咳嗽、活动后胸闷气短的人应定期检查肺功能。这是慢阻肺确诊的金标准。“气道阻塞性指标可能早于临床症状表现出来，早发现就便于早治疗，不至于将来发生不可逆的病变。”
白主任说：“慢阻肺最怕的就是寒冷刺激，而受凉感冒等呼吸道感染又会使慢阻肺“雪上加霜”，因此慢阻肺病人一定要注意预防感冒，避免诱发急性发作而使肺功能进一步恶化。”
慢阻肺一旦急性发作、合并感染，会喘息加重、有的会出现大量黄痰。不少患者晚期合并肺心病，导致心肺功能衰竭，甚至会有生命危险。“只要有气急明显的症状，不要拖延，要马上去医院就治，否则一次严重感染就会让肺功能损失一部分，这种损失往往是无法再挽回的。”
慢阻肺不仅要早期治疗，更要规范化治疗。预防慢阻肺应及早戒烟、远离粉尘环境和油烟、每年接种流感疫苗、坚持康复锻炼等。
专家简介
白丽君 西安市中医医院呼吸科主任、主任医师，陕西省中医药学会呼吸病专业委员会副主任委员、陕西省中医药学会内科专业委员会委员。从事中医内科临床工作20余年，擅长治疗急慢性气管炎，哮喘，肺心病，急慢性心衰，肺间质纤维化等呼吸系统疾病。
门诊时间：周一上午、周四下午, http://www.100md.com