初夏有种痛苦叫便秘
本报记者 杜燕
采访专爱 西安市中医医院副院长 梁靖华 主任医师
初夏，本是“轻装上阵”的时节，然而，有种不为人知的痛苦却让人无论如何也轻盈不起来，而且严重影响生活质量和情绪，这种痛苦就来自恼人的便秘。
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病因多样 症状扰人
“便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种病证。它既是一种独立的病证，也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状。”西安市中医医院副院长梁靖华表示，长期持续存在的便秘不但症状扰人，而且非常影响生活质量。
梁院长指出，中医认为，便秘的病因是多方面的，其中主要的有外感寒热之邪，内伤饮食情志，病后体虚，阴阳气血不足等。本病病位在大肠，并与脾胃肺肝肾密切相关。脾虚传送无力，糟粕内停，致大肠传导功能失常，而成便秘；胃与肠相连，胃热炽盛，下传大肠，大肠热盛，可成便秘；肺与大肠相表里，肺之燥热下移大肠，则大肠传导功能失常，而成便秘；肝主疏泄气机，若肝气郁滞，则气滞不行，腑气不能畅通；肾主水液而司二便，若肾阴不足，则肠道失润，若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力，大便不通，均可导致便秘。
个中痛苦有谁知
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要说便秘的痛苦，也许只有自己知道，那种憋闷的感觉让人痛苦万分却束手无策。
从医学上来讲，所谓的“便秘”，它的临床症状主要表现为大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长，粪质多干硬。其表现或粪质干硬，排出困难，排便时间、排便间隔时间延长，大便次数减少，常三五日、七八日，甚至更长时间解一次大便，每次解大便常需半小时或更长时间，常伴腹胀腹痛，头晕头胀，嗳气食少，心烦失眠等症。或粪质干燥坚硬，排出困难，排便时间延长，常由于排便努挣导致肛裂、出血，日久还可引起痔疮，而排便间隔时间可能正常；或粪质并不干硬，也有便意，但排便无力，排出不畅，排便时间延长，多伴有汗出、气短乏力、心悸头晕等症状。
慎服泻药及导致便秘的药物
很多老年朋友一旦出现排便不畅，常常自已买些泻药试图缓解。梁院长提醒，“长期使用这类药物，肠道会形成对泻药的依赖，自主运动减弱，肠神经系统受到损害，结果导致便秘的发生。”此外，除了泻药外，还有治疗其他疾病的某些药物也可导致便秘，如：
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消化系统药：法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂：奥美拉唑等质子泵抑制剂：阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药：枸橼酸铋钾等铋剂：氢氧化铝等铝剂。
降糖药：格列齐特。
神经系统药：帕罗西汀、奥氮平，治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
心血管系统药：普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔，辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
补钙、补铁类药物也可引起便秘。
“若长期便秘，要在医生的指导下，采用对因治疗，并及时治疗相关疾病。”梁院长强调说。对于便意急迫且努挣不下的，可用开塞露；对数天未排便，且年老体弱者应予以灌肠以助排便。
采访专家
梁靖华 西安市中医医院副院长、主任医师、硕士研究生导师。陕西省保健协会肛肠专业委员会主任委员、中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事。从事肛肠专科近15年，擅长诊治：环状混合痔、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿一次性根治、肛裂微创根治、直肠脱垂、直肠息肉、肛门部尖锐湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒症、出口梗阻性便秘、结肠炎、肛门失禁、肛门畸形、结直肠肿瘤等各种肛肠疑难杂症。, 百拇医药