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抵抗力降低的年轻人易染结核病 生活不规律 卫生状况不佳
http://www.100md.com 2013年11月15日 现代保健报 2013.11.15
     本报记者 刘颖艳

    近日,微博上热传西安城北一所高校有多名学生出现肺结核感染情况,对此,西安市结核病胸部肿瘤医院二病科主任窦权利主任医师提醒,年轻的流动人群是主要发病人群,个体一旦感染结核杆菌,就将长期携带病菌潜伏。但是,一般人感染结核菌后并不一定发病,只有在出现身体抵抗力低等情况才会发病。

    “感染”不同于与“发病”

    一般来说,目前学生课业负担重,很多学生为了考学经常熬夜苦读,生活不规律,户外锻炼较少,体质状况欠佳。而现在教室学生多,空间小,尤其是经常使用空调,减少了开窗通风换气的机会,再加之集体宿舍居住密集,通风状况不佳,更增加了感染的风险。一旦有人患病,身体抵抗力差、与患者有密切接触者最容易“中招”。

    同时,窦权利主任医师解释说“感染”与“发病”是两个概念,一般来说,普通人群中,44.5%的人都感染过结核杆菌,不过感染者中90%终身不会发病,所以结核感染者不必害怕,如果身体状况好,营养好,绝大数情况是不会发病的。

    咳嗽超3周 最好去拍片

    肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一,我国结核病发病率仍在逐年增长,防控形势依然严峻。主要通过咳嗽、打喷嚏传播。肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。因此坐在患者前三排内的学生都要重点排查。

    窦权利主任医师提醒,有些结核病人的早期症状并不明显,往往不易引起重视,导致误诊误治。发病早期主要表现为呼吸道局部症状,如长期轻微咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短等,当体内结核菌数量较大时,会出现全身乏力、低热、盗汗、面部潮红、厌食、消瘦等症状。一旦出现咳嗽超3周,用抗生素无效时,最好去拍X光片,做PPD试验(结核菌素试验),检测排查肺结核病。

    保持良好习惯 防范结核病

    窦权利主任医师提醒,培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。勤洗手、多通风、加强锻炼可有效预防肺结核。房间要经常通风换气,保持空气新鲜。应注意劳逸结合,要有足够的营养和睡眠,还要有适当的户外活动和体育锻炼,增强体质,提高抵抗力。咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可减少肺结核的传播。

    采访专家

    窦权利 西安市结核病胸部肿瘤医院内2科主任,主任医师。中华医学会陕西分会结核呼吸专业委员,市结核呼吸专业委员。1986年毕业于西安医科大学医疗系,具有丰富的临床经验。专业专长:擅长气管镜空洞内注射药物治疗难治性肺结核,胸腔内给药治疗粘连性胸膜炎,胸腔镜胸膜活检、粘连分隔胸膜剥离治疗难治性胸膜炎,及局部注射药物治疗颈淋巴结结核。, 百拇医药