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宝宝夏季胃口不好 中医调理脾胃七类症
http://www.100md.com 2019年8月1日 现代保健报 2019.08.01
     夏季,宝宝们胃口不好,常常肚子痛,吃饭不认真,爱发脾气……广东省第二中医院余德钊主任中医师提醒,这些往往是慢性胃炎惹的祸,应该运用中医理念从脾胃调理入手。

    余德钊教授解释,慢性胃炎指不同病因引起的胃粘膜慢性炎症性病变,多与幽门螺旋杆菌有关。通常患者会表现出反复发作上腹部不适、不规律的上腹部或脐周为主的腹痛,有腹胀、恶心、呕吐、泛酸嗳气,食欲减退、 晨起口气臭秽、口苦、神疲倦怠、消瘦、大便秘结或腹泻等症状。不过,也有部分患儿可能无任何临床症状。“从中医理论来说,宝宝们的症状主要是因为感受风寒、湿热邪气,饮食不节,酿生湿热,困阻脾胃,或因情志不畅,肝失疏泄,健运失职, 升降失调,所引起的,内因乃先天脾胃虚弱。”

    在中医治疗方面,分以下7类辨证施治。

    1.寒邪犯胃

    主要病因:寒冷伤胃。
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    主要症状:胃脘冷痛,疼痛遇寒加重,得温则缓。纳呆,大便溏薄,舌淡红,苔白,脉弦紧。

    治疗:温中散寒,理气止痛。

    主方: 良附丸合藿香正气散加减。

    常用药:高良姜、香附、藿香、木香、苏叶、厚朴、白术、茯苓、陈皮、甘草。

    2.食滞胃肠

    主要病因:食饮无节。

    主要症状:脘腹胀满、疼痛拒按,进食后痛甚,嗳腐吞酸,口气臭秽,泻下酸臭,舌红苔腻,脉实有力或脉滑。

    治疗:消食导滞,行气止痛。

    主方:保和丸或消乳丸加减 常用药:焦山楂、焦神曲、炒麦芽、陈皮、莱 菔子、制半夏、茯苓、木香、厚朴、甘草。
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    3.湿热中阻

    主要病因:感受暑湿秽浊,过食肥甘辛辣油炸

    主要症状:腹部胀满疼痛拒按,嘈杂吐酸,口苦或粘,口臭,口渴喜冷饮,大便不畅,小便黄,舌红苔黄,脉滑数。

    代表方: 清热利湿,调中行气。

    主方:大黄黄连泻心汤加减。

    常用药:大黄、黄连、黄芩、藿香、厚朴、制半夏、 陈皮、蒲公英

    4.肝胃气滞

    主要病因: 情志郁滞、压力大。

    主要症状:脘腹胀满疼痛,或两胁作胀,晨起或情绪紧张时加重,得嗳气或矢气舒,厌恶油腻,烦躁易怒,胸闷睡卧不安,舌红,苔薄白,脉弦。
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    治疗:疏肝理气,和胃止痛。

    主方:柴胡疏肝散加减。

    常用药:柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、甘 草、佛手、苏梗。

    5.脾胃虚寒证

    主要病因:寒冷伤脾、素体虚寒。

    主要症状:腹部隐痛,得食痛减,食后腹胀,受凉加重,喜按喜暖,肢冷乏力,面色晄白,大便溏薄,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉沉缓或脉细。

    治疗:温中补虚,缓急止痛

    主方: 黄芪建中汤合理中汤加减。

    常用药:炙黄芪、桂枝、芍药、党参、白术、 生姜、大枣、炙甘草、肉豆蔻、藿香。
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    6.胃阴不足

    主要病因:长期喜食辛辣炙烤、热病后期伤阴。

    主要症状:脘腹隐隐灼痛,嘈杂似饥,餐后饱胀,饥不欲食,烦渴喜冷饮,手足心热,舌燥咽干,大便干结,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。

    治疗:养阴益胃,缓急止痛。

    主方:益胃汤加减

    常用药:北沙参、麦冬、生地黄、玉竹、 山药、焦山楂、石斛、白芍、炙甘草。

    7.瘀阻胃络

    主要病因:久病入络。

    主要症状:胃脘刺痛为主,痛处固定拒按,胃痛日久不愈,不思饮食,或血便,吐血,舌暗红或紫暗或瘀斑,苔薄白,脉弦涩或脉细。
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    治疗:活血化瘀,理气止痛。

    主方: 失笑散合养胃化瘀汤加减。

    常用药:蒲黄炭、五灵脂、三七粉、生地黄、 牡丹皮、郁金、枳壳、延胡索、乳香、没药。

    简易调治法

    胃阴虚:石斛、人参、瘦肉汤。

    胃气虚:红参瘦肉汤。

    脾胃湿热:五花茶。

    寒冷伤胃:生姜红枣红糖茶+封包热敷中脘。

    韩怡, 百拇医药