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高血压患者健康教育处方
http://www.100md.com 2020年9月7日 现代保健报 2020.09.07
    

    健康教育处方是一种有效的个体化非医疗干预手段。基层医务人员在诊疗时或随访时,可根据患者具体情况勾选适宜条目,出具个体化的健康教育处方,并通过面对面的讲解,指导患者遵医嘱治疗和做好日常健康管理,预防小病变大病,改善生活质量。

    《健康教育处方》(2020年版),主要覆盖《健康中国行动(2019-2030年)》《国家基本公共卫生服务项目》《贫困地区健康促进三年攻坚行动方案》涉及的疾病,共45种,包括13种慢性病、10种传染病和地方病、10种妇女疾病和12种儿童青少年疾病。今起我们将陆续刊登45种疾病的健康教育处方。

    高血压患者健康教育处方

    高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素,容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒症等并发症,致残、致死率高。在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次测量收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。如目前正在使用降压药物,血压虽然低于 140/90mmHg,仍应诊断为高血压。
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    高血压主要表现为头晕、头痛、眼花、胸闷、乏力、夜尿多等症状,但有些患者没有自觉症状,因而高血压也被称为“无声杀手”。中年以上人群一定要知道自己的血压水平,特别是在工作紧张、劳累等感觉不舒服时要及时测量血压。

    高血压的主要危险因素包括:高盐饮食、超重和肥胖、身体活动不足、高血脂、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张,以及高龄、遗传因素等。

    采取健康生活方式,积极治疗,有助于延缓并发症的发生和发展,减轻心、肾、血管等靶器官的损害,促进身体康复,改善生活质量。

    健康指导建议(请关注“□”中打“√”条目)

    ●健康生活方式

    □ 少吃咸菜、腌制食品,每日食盐量不超过 5 克。

    □ 多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。
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    □ 少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物,炒菜少放油。

    □ 保持健康体重,体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米2 [体重指数 = 体重(千克) /身高(米)2]。

    □ 超重或肥胖者要减轻体重。

    □ 不吸烟(吸烟者戒烟)。

    □ 避免接触二手烟。

    □ 不饮酒。

    □ 适量运动。病情稳定者可在医生指导下,根据自己的身体情况,选择散步、慢跑、快步走等轻度到中等强度(微微出汗)的活动。建议尽量保持每周 5~7 次,每次持续 30~60分钟。注意运动安全。

    □ 监测血压。定期监测血压,感觉不舒服时要及时测量血压。
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    □ 保证睡眠充足,避免过度劳累。

    □ 保持心情舒畅,情绪稳定,减轻精神压力。

    ●治疗与康复

    □ 遵医嘱坚持长期药物治疗,不要自行停药或调整药物。

    □ 定期复查。在医生指导下定期复查体重、腰围、血压、心率、血糖、血脂等,监测药物不

    良反应。

    □ 靶器官损害及并发症监测。每年到医院进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查,及早发现并及时治疗并发症。

    □ 相关危险因素的处理。合并糖尿病、高血脂等患者应严格控制血糖、血脂。

    ●急症处理

    □ 如病情加重,尤其出现下列情况,应尽快到医院就诊:

    (1)、收缩压≥180mmHg 和 / 或舒张压≥110mmHg,出现身体不适的症状。

    (2)、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧,建议使用急救车转诊。, 百拇医药