生病硬扛 小感冒变肾病
一周前，27岁李女士患上感冒，开始咳嗽、咳痰、咽痛、流涕及严重头痛。考虑过年拖了几天，近期经常流血尿，到医院检查确诊为IgA肾病。医生提醒，小小的“感冒”拖久了，有可能对肾脏造成伤害。
发病率比较高
武汉市第三医院肾内科肖玲医生介绍，IgA肾病是一种原发性肾病，在肾脏病原发疾病中占30-40%，以血尿为最常见的临床表现，一般起病前多有感染，常为呼吸道感染。在感染数天后出现肉眼血尿，血尿持续数小时或数天，可自行消失，并可反复发作。发作时可有低热、腰痛、全身不适等全身症状。偶可见蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿等临床表现。严重者可出现急性肾衰竭，需透析治疗才能缓解。
肾活检能诊断IgA肾病
肖医生提醒，IgA肾病多数患者病程呈良性过程，但应及早诊断、治疗，防止肾功能损害。肾活检检查对IgA肾病的诊断、治疗及预后分析有重要作用，IgA肾病患者应尽快行肾活检检查明确。同时，肖医生还指出，有些IgA肾病患者表现为“感冒”症状，小便带血症状有些人容易忽视，导致治疗延误，可能对肾功能造成不可逆的损害，需加以注意。
专家答疑
为什么小小感冒会引发肾病？
肖医生解释，感冒时，抗体与外来入侵的病原即抗原结合，形成抗原-抗体复合物，以清除入侵者。但同时，形成的抗原-抗体复合物会随血液的流动循环到肾脏，沉积在肾组织，诱发免疫反应，对肾脏造成伤害，这就是IgA肾病有IgA沉积的原因。更为严重的是，当某些抗原与肾脏某些结构相似时，抗体会错误识别，对肾脏攻击，造成更为严重的损伤，比如新月体肾炎。由此可见，感冒引起的肾病并不是由病原体直接作用，而是因自身对其应答造成，而每个人的免疫应答过程又不尽相同，因此并不是所有人在同一种情况下都会发病。
记者肖凯 通讯员陈敏 汤漪, 百拇医药(肖凯 陈敏 汤漪)