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“慢爹爹”行动变健步如飞
http://www.100md.com 2015年4月6日 武汉科技报 2015.04.06
     脑内植入起搏器

    本报讯(记者肖凯通讯员金静)日前,七旬老汉脑中被植入脑起搏器后,从原来的行动如“放慢镜头”变得健步如飞。

    年近七旬的蔡爹爹,13年前被确诊为帕金森病,起先症状不算严重,还能正常上班生活。近1年来,爹爹的双手和嘴角抖动日趋严重,行动更加迟缓,走路就像放慢镜头一样,上下肢的配合也变得困难,甚至夜里睡觉时都会陡然僵直,无奈的老伴常常半夜起来陪伴喂药,但一天吃六种药都无法有效控制病情。神经内科医生告诉婆婆,蔡爹爹的帕金森病已达到中晚期了,最好积极进行外科手术治疗,否则可能会面临长期卧床不起的后果。

    3月初,一家人把蔡爹爹送到武汉脑科医院功能神经外科治疗。鉴于病症已发展到双侧肢体且药物治疗不理想,该科专家王焕明教授决定给患者植入脑起搏器,通过脑起搏器的弱电脉冲,刺激双侧大脑内控制运动的相关神经核团,来抑制引起帕金森病症的异常脑神经信号。

    上周六,蔡爹爹被送进手术室。术中,王焕明教授先在患者双侧头部各钻一个2公分大小的骨孔,在脑立体定向仪和微电极记录仪的双重监测下,精准定位病灶靶点,将如针一般粗细的脑深部刺激电极植入底丘脑异常的神经核团处,并用导线连接到固定于左锁骨皮下的微型起搏器上。短短3小时,脑起搏器就被成功植入。据悉,这种脑起搏器有两个遥控开关,一个开关由医生控制调整脉冲弱电流的强度,另一个开关则由患者自己控制,调控是否开启脑起搏器。

    经过近一周的恢复,现在蔡爹爹抖动和行动缓慢的症状已明显获得改善,当用遥控器打开脑起搏器时,他甚至能像正常人一样健步如飞,完全不需要家人的照顾了。

    这种脑起搏器植入技术将是手术治疗中晚期帕金森病的一种趋势,王焕明教授介绍,相对原来的神经核团毁损术(一种通过射频加热直接毁损脑内异常放电的相关神经核团技术),它更安全、有效且无复发,也不会给患者大脑带来不可逆转的破坏和严重的并发症,一次手术就能治疗双侧的病变,给中、晚期帕金森病的治疗提供了一种新的选择。, 百拇医药