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反复无痛血尿 切莫大意
http://www.100md.com 2016年4月25日 武汉科技报 2016.04.25
     膀胱、输尿管、肾盂癌常以血尿为第一症状

    本报讯(记者肖凯 通讯员刘姗姗)一向身体很好的壮汉动不动就尿血,8年始终查不出病因,结果导致严重贫血。最近,去医院仔细检查,才发现血尿多年竟是左肾盂上长肿瘤,由于位置特殊是盲区,才躲过了各种检查,最后不得不切除一个肾保命。

    56岁张老汉年轻时曾在部队里当过兵,肩上扛200多斤重的水泥连气都不喘一下。8年前,他睡完午觉醒来上厕所,发现尿中带血丝,由于不痛不痒的,就没有在意。后来,每次小便完,抽水马桶里都是红色的,去医院打完针血尿就会消失,没过几天就又出现。张老汉开始四处求医,奇怪的是,各种检查都做过了,始终找不出血尿的真正病因。由于长期尿血,张老汉整天感觉浑身无力。

    两周前,脸色苍白的张老汉在妻子的搀扶下来到了武汉市中心医院泌尿外科。经过电子输尿管软镜,利用镜头端可以自由弯曲,到达肾脏内任何一个盏内的优势,在肾盏的小角落里观察到一个黄豆大的肿物,终于解开了血尿8年之“谜”。

    “患者还好是慢性出血,如果是急性出血,血色素一下子降至3克,就会有生命危险。”郭永连主任说,“像CT、磁共振一般是可以发现的,但这个病人比较特殊,由于肿瘤的位置比较刁,传统的输尿管硬镜不能弯曲,也无法精准到达病灶,最后借助输尿管软镜,利用其弯曲、几乎没有盲区的特点,才发现了肿瘤。”

    专家提醒,膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌是泌尿系统的常见肿瘤,常以血尿为第一症状,40岁以上的中老年人反复出现血尿,就应考虑为泌尿系统肿瘤的可能。很多人觉得血尿不痛不痒往往忽视,其实无声无息的血尿更可怕。

    不痛比痛更恐怖

    无疼乳房包块

    乳房出现的包块如果没有疼痛感,用手触摸表面凹凸不平,与周围正常组织无明显界限,质地较硬,则提示可能是乳腺癌。

    无疼阴道出血

    如突然发生无疼性接触性出血,可能是宫颈癌或子宫癌的症状。

    无疼鼻涕带血

    没有头疼、咽疼和鼻腔疼等症状,但鼻涕中经常带血丝或血块,提示有鼻咽癌发生的可能。

    无疼淋巴结肿大

    腹股沟、颌下、腋下、颈部、枕骨后部、耳周围等处淋巴结,如其中的一处或多处淋巴结呈无疼性肿大,且质地较硬,应警惕慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。

    无疼胃溃疡

    老年人体检时,应尽量做胃镜或上消化道钡剂造影,如果属于无疼性胃溃疡,早发现、早治疗可避免癌变。, 百拇医药(肖凯 刘姗姗)