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吃了10年药 “哮喘”病根竟在胃
http://www.100md.com 2018年6月4日 武汉科技报 2018.06.04
     本报讯(通讯员 刘姗姗 记者 肖凯)57岁的徐大妈反复咳喘,上气不接下气,吃了将近十年的哮喘药,直到最近才发现却是食道裂孔疝所致,原本在腹腔的胃竟然有部分跑进了胸腔。

    家住红安的徐大妈身体一直不错。十年前,她开始出现不明原因的咳、喘。严重时上不来气,以为得了哮喘。但吃了10年的药,病情丝毫没好转,反而越来越严重,走几步就喘得厉害,晚上平躺着睡觉还经常被憋醒。

    最近,徐大妈莫名其妙吃什么吐什么,稍微吃多一点就反酸的特别严重,于是来到武汉市中心医院就诊。检查结果让人大吃一惊,她的部分胃通过食管裂孔从腹腔跑到了胸腔,开始和心、肺“做起了邻居”,并且对肺、心脏形成压迫。原来,折磨她十年的咳喘是食道裂孔疝并胃食管反流所致。

    随后,疝与腹壁外科副主任医师屈兵为她实施了腹腔镜微创手术,术后,徐大妈咳喘的症状就消失了。

    病治好了,徐大妈还是挺纳闷,这个病怎么会引起哮喘?疝与腹壁外科主任王勇解释: “胃和食管之间有个通道即食道裂孔,当胃从食道裂孔跑到胸腔就形成了食道裂孔疝。早期患者可以无症状或症状轻微,随着疝逐渐增大,还会引起胃食管反流。当胃酸反流到食管里,就会有反酸、烧心等感觉;反流到气管里,就会引起咳嗽、哮喘等呼吸道的症状,也就是反流性哮喘。很多人以为就是普通的哮喘,常常走错门诊。”

    专家提醒,反流性哮喘与普通哮喘其实是有区别的,普通哮喘往往受过敏原影响,病情随着季节或环境变化。但反流性哮喘患者长年发病,没有季节分布,而且患者常伴有明显的反酸、烧心、嗳气等消化道症状,尤其饱食或者体位改变时症状更加明显。因此,对于经久不愈的哮喘,应及时到医院排除反流性哮喘,避免因误诊延误病情。, 百拇医药(刘姗姗 肖凯)