糖尿病与高血压并存 选好降压药
糖尿病与高血压常同时并存，选好降压药十分重要。
要慎用的降压药
1、噻嗪类利尿剂 常用的氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋噻米(速尿)以及含有氢氯噻嗪的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等可使血钾降底，抑制胰岛素的分泌，使血糖升高，还可增加总胆固醇及甘油三酯含量。
2、β受体阻滞剂 如心得安，能抑制胰岛素分泌，使血糖升高，可加重及掩盖外源性胰岛素的低血糖反应，长期使用可使胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白下降，促进动脉硬化。
宜应用的降压药
1、钙拮抗剂 如硝苯地平尼、卡地平、尼群地平等，除降低血压外，还能明显降低糖尿病病人的尿蛋白，改善肾功能，还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病、高血压的首选药物之一。
2、血管紧张素转换酶抑制剂 如卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利等，不仅不影响糖脂代谢，还可降低尿蛋白，保护肾功能，延缓糖尿病肾病的发展，并可改善糖耐量。还有血管紧张素II受体拮抗剂，如科素亚，用后能与血管紧张素转换酶抑制剂发挥异曲同工的作用。因此已广泛用于糖尿病合并高血压的治疗。
(金慰鄂), 百拇医药
要慎用的降压药
1、噻嗪类利尿剂 常用的氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋噻米(速尿)以及含有氢氯噻嗪的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等可使血钾降底，抑制胰岛素的分泌，使血糖升高，还可增加总胆固醇及甘油三酯含量。
2、β受体阻滞剂 如心得安，能抑制胰岛素分泌，使血糖升高，可加重及掩盖外源性胰岛素的低血糖反应，长期使用可使胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白下降，促进动脉硬化。
宜应用的降压药
1、钙拮抗剂 如硝苯地平尼、卡地平、尼群地平等，除降低血压外，还能明显降低糖尿病病人的尿蛋白，改善肾功能，还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病、高血压的首选药物之一。
2、血管紧张素转换酶抑制剂 如卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利等，不仅不影响糖脂代谢，还可降低尿蛋白，保护肾功能，延缓糖尿病肾病的发展，并可改善糖耐量。还有血管紧张素II受体拮抗剂，如科素亚，用后能与血管紧张素转换酶抑制剂发挥异曲同工的作用。因此已广泛用于糖尿病合并高血压的治疗。
(金慰鄂), 百拇医药
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