为保神经功能 医生“舍近求远”除脑瘤
本报讯(通讯员 金静 记者 肖凯)“有时最近的距离未必是捷径”。近日，一场“舍近求远”的开颅手术在武汉脑科医院·长江航运总医院开展，在神经导航下，专家们选择距离脑瘤最远但最安全的路径，经八小时手术，祛除了长在脑深部的肿瘤。
52岁的孙先生一直从事木工工作，平素身体较好。哪知一周前，他突感右边手脚无力，说话也含糊不清，家人担心他中风了，便赶紧将其送到武汉脑科医院·长江航运总医院治疗。
经检查，发现孙先生并不是中风，而是左脑基底节及额叶部位长有一个近4公分的肿瘤，结合它浸润、压迫脑组织引发的运动、语言等功能障碍，该院神经外科专家岑波怀疑，这极可能是脑胶质瘤。
由于它生长的位置较深，如果采用最近的路径手术，从大脑左侧进入则会存在切断纤维束的风险，岑波解释，纵向生长的纤维束是人体脑内传导神经电的重要组织，一旦破坏，神经功能将遭受致命的打击。为了保证安全，结合肿瘤与纤维束的关系，利用神经导航，在该科首席专家胡飞教授的指导下，岑波组织脑肿瘤团队为孙先生设计了从左前额开颅的手术路径，这一“舍近求远”的方式虽远了约4、5公分，但避免了最大的损伤可能。
第二天，在全麻下，由神经导航引导，专家们先利用视角广阔的神经内镜，沿肿瘤长轴方向，小心绕开周边正常脑组织，顺利抵达瘤体上端，并切除部分肿瘤，再利用显微镜切除残余瘤体并彻底止血。经约8小时精细操作，长在陈先生脑深部的肿瘤被全部铲除。
术后病理活检证实了岑波的猜测，这正是一个脑胶质瘤。手术治疗虽控制了病情，但后期陈先生仍需接受放、化疗等综合治疗，来降低复发的可能。, http://www.100md.com(金静 肖凯)
52岁的孙先生一直从事木工工作，平素身体较好。哪知一周前，他突感右边手脚无力，说话也含糊不清，家人担心他中风了，便赶紧将其送到武汉脑科医院·长江航运总医院治疗。
经检查，发现孙先生并不是中风，而是左脑基底节及额叶部位长有一个近4公分的肿瘤，结合它浸润、压迫脑组织引发的运动、语言等功能障碍，该院神经外科专家岑波怀疑，这极可能是脑胶质瘤。
由于它生长的位置较深，如果采用最近的路径手术，从大脑左侧进入则会存在切断纤维束的风险，岑波解释，纵向生长的纤维束是人体脑内传导神经电的重要组织，一旦破坏，神经功能将遭受致命的打击。为了保证安全，结合肿瘤与纤维束的关系，利用神经导航，在该科首席专家胡飞教授的指导下，岑波组织脑肿瘤团队为孙先生设计了从左前额开颅的手术路径，这一“舍近求远”的方式虽远了约4、5公分，但避免了最大的损伤可能。
第二天，在全麻下，由神经导航引导，专家们先利用视角广阔的神经内镜，沿肿瘤长轴方向，小心绕开周边正常脑组织，顺利抵达瘤体上端，并切除部分肿瘤，再利用显微镜切除残余瘤体并彻底止血。经约8小时精细操作，长在陈先生脑深部的肿瘤被全部铲除。
术后病理活检证实了岑波的猜测，这正是一个脑胶质瘤。手术治疗虽控制了病情，但后期陈先生仍需接受放、化疗等综合治疗，来降低复发的可能。, http://www.100md.com(金静 肖凯)