导医服务
黎先生:单位体检发现有甲状腺结节,担心结节会不会转变为癌?
协和医院乳腺甲状腺外科主任黄韬:“85%以上的甲状腺结节是良性的,体检发现有结节者无需恐慌。”
甲状腺结节是各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的、影像学可见的团块。恶性甲状腺结节仅占5%~15%,而且多个结节与单个结节恶变风险没有差异。
什么样的甲状腺结节需提防转变为癌症呢:实质性和囊实混合性甲状腺结节;结节增大快(1年半以内结节长短径均增加至少20%);质地硬、活动度小;结节有压迫气管、食管、神经、血管等症状;B超显示结节边界不清、血流丰富、有钙化;伴有颈部淋巴结肿大;有颈部射线照射史;有甲状腺癌家族史等。
对于可疑结节,患者要坚持观察随访,开始每3个月做一次B超和甲功检查,高度可疑结节还需做穿刺细胞学检查。若结节增大明显,或出现可疑恶性征象则需接受再次穿刺检查,或终止观察直接手术。若观察两年左右或以上病情稳定,则可逐步延长为半年、1年检查1次,部分病人观察期间可能需要服用甲状腺素。, http://www.100md.com
协和医院乳腺甲状腺外科主任黄韬:“85%以上的甲状腺结节是良性的,体检发现有结节者无需恐慌。”
甲状腺结节是各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的、影像学可见的团块。恶性甲状腺结节仅占5%~15%,而且多个结节与单个结节恶变风险没有差异。
什么样的甲状腺结节需提防转变为癌症呢:实质性和囊实混合性甲状腺结节;结节增大快(1年半以内结节长短径均增加至少20%);质地硬、活动度小;结节有压迫气管、食管、神经、血管等症状;B超显示结节边界不清、血流丰富、有钙化;伴有颈部淋巴结肿大;有颈部射线照射史;有甲状腺癌家族史等。
对于可疑结节,患者要坚持观察随访,开始每3个月做一次B超和甲功检查,高度可疑结节还需做穿刺细胞学检查。若结节增大明显,或出现可疑恶性征象则需接受再次穿刺检查,或终止观察直接手术。若观察两年左右或以上病情稳定,则可逐步延长为半年、1年检查1次,部分病人观察期间可能需要服用甲状腺素。, http://www.100md.com