高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,例如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今为止仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。

    在高血压发展的过程中的任何阶段和其他疾病急症时,可出现严重危及生命的血压升高,需要做紧急处理。高血压急症是指短时期内血压重度升高,舒张压大于130mmhg(或)收缩压大于200mmhg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。高血压急症可以发生在高血压患者,表现为高血压危象和高血压脑病,也可以发生在其他许多疾病过程中,主要在心脑血管疾病急性阶段,例如脑出血、蛛网膜下腔出血、缺血性脑梗塞、急性左心室左心衰竭、心绞痛、急性主动脉夹层和急、慢性肾衰等情况时。

    作者就临床中碰到的高血压急重症,对其抢救中的特殊问题做如下总结:

    1需立即治疗的高血压急危重症

    即高血压危象和高血压脑病,高血压危象是高血压过程中由于某种诱因使血压急剧升高,外周动脉发生暂时性的强烈痉挛,导致一系列血管加压性危象。高血压脑病是脑部出现危象的严重状态,可与高血压危象同时出现或单独发生 ......