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何谓超声医学?
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     何谓超声医学?

    所谓超声医学,就是研究超声在医学方面应用的科学。它是近十几年来迅速发展起来的一门新兴的学科。

    普通声音,即人耳能听到的声音,频率约在20—20000赫(Hz)。频率在20000赫以上称为超声,在109赫以上称为特超声。现今已能获得的最高频率达3.4×1012赫,接近机械振动的顶峰。而频率在20赫以下的则称为次声。

    目前的超声医学包括超声诊断、超声理疗和超声外科三个部分。

    1.超声诊断:超声诊断绝大多数是利用回声原理,经过放大器放大。在荧光屏上显象,而进行诊断的。

    超声诊断方法,由于具有无损伤的特点,对软组织有较好的鉴别能力,受到人们的普遍重祝。它能探测许多脏器或肿块的大小、形状、厚度、深度、区别液体、囊性、实质性、含气性等物理特性,以及检测心脏和血管的功能和活动规律等。在临床上除了肺、骨、胃肠道等之外,几乎都广泛使用。目前在产科方面已用于检查胎儿心脏、胎儿和胎盘的血液循环、胎儿呼吸以及其它许多方面;对脏器方面的检查,已用于对心血管、颅脑、肝胆、胰腺、脾脏、肾脏、眼、腹部和盆腔肿块、浆膜腔积液、乳腺、甲状腺、肾上腺和膀胱等的许多脏器的多种疾病进行诊断。还能对周围血管、大血管、深部血管和胎儿血管等的血液流速和流量进行定位测定。
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    超声诊断仪,发展很快,种类繁多.按其工作原理可分为:

    (1)反射型:主要有振幅型——A型;切面显象——B型;心动图象——M型等。

    (2)多普勒型:用以测量胎心,脏器壁的活动和血压、血流等。

    (3)透射型:主要有超声摄影仪、超声全息摄影和超声显微镜等。

    现在使用的超声诊断仪,种类很多,现将其主要的归纳介绍于下:

    (l)A型(时间幅度调制型,即振幅型):探头固定不动。为一维波形显示法,诊断时,不直观,信息量少,诊断范围受到限制。用于一般诊断和组织性质的研究。此型在国外已淘汰,但它结构简单,操作方便,检查液性占位病变电较准确,故在我国仍广泛地使用。

    (2)B型(辉度调制型):探头作水平直线均速移动,回声转变为光点。能获得二维图像(即声像图)。具有较多的生理信息,直观性好。它是切面显像之一。B型在我国的发展也很快,现在大多数县以上医院均已配备了不同类型的切面显像超声诊断仪。使我国的超声诊断提高到一个新的水平。
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    (3)PPI型(平面位置指示器):探头依圆心作360旋转,回声转变为光点, 扫描线是一条直线,随探头旋转作同步圆周扫描,也是一种切面显像仪。

    (4) P型:实际上与PPI型相同。因声束依圆心在平面内摆动,扫描角度比PPI型小,一般在30—900之间。使扫描范围呈扇形,故亦称扇形诊断仪。

    (5) M型:它也是辉度调制,与B型相似。在荧光屏上能显示连续的随时间变化的动态曲线。常用来探测心脏瓣膜的活动、心腔大小、心壁厚度等。由于心脏有多个界面,M型能显示出心脏剖面上各个层次的活动图象,称为超声心动图(UCO),故M型超声诊断仪又称为超声心动图仪。M型超声诊断仪显示的图像缺乏解剖形态的直观性,同时受心脏位置的影响较大,亦影响诊断的效果。近来,应用电子计算机光笔系统结合二维超声心动图技术,能够无创伤地、准确地诊断各种心血管疾病的病理解剖和功能的变化,能简便地确诊非风湿性心脏瓣膜病的返流程度。

, http://www.100md.com     (6)超声多普勒仪:是利用多普勒效应探查活动界面的超声仪。当声束照射到活动目标时,回声信号将发生与受检体运动速度成比例的频移,反之,由此可判知组织或器官的运动状态。现已向图象化发展,已获得了很好的颈动脉分叉血管切面象及椎动脉的彩色显象等。目前,许多厂家将多普勒组件与超声诊断仪相组合,形成多探头,广用途的超声诊断仪,如美国的AT L—MK600型、日本东芝的SAL—50A型,等等。

    (7)超声全息照相:是利用激光全息照相的原理,可获得被测物的内部图象。但不是激光全息照相的三维(立体)图象,而是二维(平面)图像。为透射式,但只能用于较薄部位的探测。

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