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编号:91556
新型移植手术有望修复Ms患者的中枢神经系统
http://www.100md.com 2001年8月1日 医学空间
     7月27日(HospitalNetwork新闻)耶鲁大学医学院的研究人员在一名多发性硬化症(MS)女性患者体内首次完成了中枢神经系统移植修复髓鞘形成细胞的手术。

    研究负责人、耶鲁大学医学院神经病学副教授Timothy Vollmer博士指出,“该研究的主要目的是观察该手术的安全性并为进一步的研究提供基础。”

    作为一项Ⅰ期临床试验的一部分,该移植术是为了弄清外周神经来源的细胞能否安全地修复大脑和脊髓中引起髓鞘疾病(如MS)的病变细胞。在MS中,免疫系统攻击脑神经纤维并使之脱髓鞘。由于髓鞘是脊髓或脑内神经纤维的保护层,因此发生MS可导致神经传输信息障碍。

    构成脑或脊髓内髓鞘结构的少突胶质细胞在MS中受到攻击和破坏。动物实验显示,形成外周神经髓鞘的雪旺氏细胞能替代少突胶质细胞并使脑或脊髓中脱髓鞘神经纤维的髓鞘再度形成。

    Vollmer博士及其同事目前正在研究脑内雪旺氏细胞移植的安全性以及MS成年患者脑内移植的雪旺氏细胞能否存活。他们还想弄清雪旺氏细胞能否包裹形成髓鞘并恢复脑内神经纤维的正常功能。

    进行这一手术的时间为7月17日和18日。在头24小时内,研究人员将雪旺氏细胞从患者踝部腓肠神经中分离出来。由Dennis Spencer博士带领的神经外科小组随之对患者实施立体定向外科手术,他们利用MRI精确引导细针穿过额叶,并将雪旺氏细胞注入预先确定的MS病变部位。

    研究人员将利用神经成像和功能评估等一系列技术对患者进行6个月的随访。6个月后,他们将通过立体定向技术取一小块活检标本以判断细胞的存活情况以及有无髓鞘形成。

    该研究不仅为全世界140万MS患者带来了希望,对其他脱髓鞘疾病(如婴儿遗传性疾病脑白质营养不良)患者而言无疑也是一个福音。, http://www.100md.com