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多发性硬化患者抑郁症的治疗可导致γ干扰素生成减少
http://www.100md.com 2001年8月3日 医学空间
     (Arch Neurol 2001;58:1081-1086)

    WESTPORT,7月30日(路透社医学新闻)加州大学旧金山分校的研究人员发现,复发-缓解型多发性硬化(MS)患者的重性抑郁障碍治疗往往伴有γ干扰素生成减少。他们推测,有效治疗这些患者的抑郁症状可能会改变MS的病程。

    目前在旧金山退伍军人医疗中心工作的David C. Mohr博士及其同事对14例伴有抑郁症的MS患者进行了为期16周的心理疗法或舍曲林治疗。研究人员在治疗前、治疗8周和16周分别检测了外周血单核细胞中非特异性OKT3激发的γ干扰素和重组人髓鞘少突胶质细胞糖蛋白激发的γ干扰素。

    在治疗过程中,患者的Beck抑郁调查表评分及两种类型γ干扰素的产生均显著下降(p<0.03)。研究人员推测,MS患者的免疫调节紊乱和抑郁症之间存在动态的相互关系。

    研究人员认为,“抑郁症的改善有助于下调自身免疫性T细胞并治疗MS患者。”

    Mohr博士告诉路透社医学新闻记者,“我们已经了解到应激与疾病活动有一定的关系。”他指出,发生过度应激的患者在2个月后经MRI证实脑部出现了新的病灶。

    Mohr博士称,“我们下一步将利用行为模型改变患者的抗病能力,并观察能否对免疫功能、脑内新病灶以及疾病的进展和恶化产生影响。”

    “我们必须谨慎地对待这些研究结果,因为一方面这可能有助于患者更好地控制自身疾病;另一方面,患者可能会利用这些资料对自我更加苛求,或使患者认为他们没能很好地控制抑郁和应激。而这后一种情况正是我不愿看到的。”

    Mohr博士总结道,“不论是因为科学方面的原因,还是考虑到此类患者的健康状况,我们都应对此类资料持谨慎态度。”, http://www.100md.com


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