当前位置: 首页 > 医学版 > 临床进展 > 普通外科 > 正文
编号:92038
对大多数导管原位癌病例应首选保留乳房治疗
http://www.100md.com 2001年8月9日 医学空间
     (Cancer 2001;92:23-29);, http://www.100md.com

    WESTPORT, 8月6日(路透社医学新闻)加拿大多伦多大学的学者主张,除有中度局部复发危险的妇女外,导管原位癌(DCIS)应首选保留乳房疗法。;, http://www.100md.com

    Eileen Rakovitch博士及同事应用决策分析模型,确定因乳腺导管原位癌行广泛局部切除术妇女的四种治疗方案(乳房切除术、放疗、放疗+他莫昔芬、观察)何种最佳。结果发现,适宜治疗方案的选择在很大程度上取决于局部复发的危险以及患者对乳房切除的态度。对于10年局部复发率<15%的患者,最佳方案为观察;局部复发危险在15%-38%者只有在不严重降低生活质量的前题下,才应首选乳房切除术;发危险>38%或对侧乳腺患癌危险>6%的妇女,应首选联用他莫昔芬的保留乳房疗法。;, http://www.100md.com

    作者指出,乳腺导管原位癌具有生物学异质性,好发于其他方面健康的年轻妇女,且长期预后很好,这些因素均使其治疗方案的临床决策过程十分复杂。该研究并未促进对乳腺导管原位癌广泛局部切除术后个体复发的危险的预测,但深入探讨了临床决策过程中需考虑的最相关的参数及其临界阈值。